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目的
探讨肝紫癜(PH)的MRI特征。
方法回顾性分析2014年10月至2017年9月复旦大学附属中山医院经手术病理确诊为PH,且术前行上腹部平扫及增强MRI检查、影像和病理资料完整的9例PH患者。9例PH患者均行上腹部MRI平扫及增强扫描。观察MRI表现,包括病灶数目、部位、大小、形态、边界、平扫信号强度及动态增强后的强化特征。
结果9例PH中,8例病灶为单发,1例有3个病灶,共11个病灶。病灶10个位于肝右叶,1个位于肝左叶;11个病灶形态均呈圆形或类圆形;病灶最大径0.7~8.8 cm,中位最大径3.7 cm;7个病灶边界清晰,4个边界模糊。平扫2个病灶信号均匀,9个病灶信号不均匀。10个病灶T1WI为稍低信号,T2WI为稍高信号;增强扫描呈轻度渐进性填充样强化,动脉期病灶强化较弱,病灶呈小簇状轻度强化,门静脉期病灶强化范围逐渐向内部填充,延迟期略高于肝脏组织强化程度。1个病灶T1WI为低信号,T2WI为高信号;增强后病灶强化均匀,呈明显持续强化。DWI上11个病灶均为稍高信号,ADC图上9个病灶与肝脏信号接近,2个病灶信号强度稍高于肝脏。
结论肝紫癜的MRI征象有一定特征,MRI征象有助于疾病的诊断和鉴别诊断。