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目的
介绍采用脂肪块封堵囊颈治疗骶管Tarlov囊肿的手术技术，并观察其临床疗效。
方法回顾性纳入2010年1月至2016年2月在陆军总医院(42例)、清华大学玉泉医院(14例)及河北省丰宁县医院(3例)神经外科采用脂肪块封堵囊颈术治疗的症状性骶管Tarlov囊肿患者，共59例。手术要点是切开囊壁，寻找穿行于囊肿的神经根及囊颈的囊肿端开口；切开囊颈，用脂肪块填塞囊颈予以缝合重塑囊颈和神经根袖套，使得囊颈无脑脊液渗漏、神经根不再受压。疼痛评估采用视觉模拟评分法(VAS)。
结果59例患者，术后6个月VAS评分为(2.7±0.6)分，18个月为(2.3±0.5)分，与术前的(7.5±1.8)分比较，差异有统计学意义(P＝0.008)。患者均无手术相关并发症。术后MRI随访10～18个月，平均为(15.0±3.7)个月。末次随访显示，54例囊肿消失；5例巨大囊肿者的原囊腔下部有少许补空性积液，随访期积液无增加，症状无复发。
结论脂肪块封堵囊颈术治疗症状性骶管Tarlov囊肿技术简单易行、安全，远期疗效好。