眼球震颤有没有手术之外的治疗方法?

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  收件人:[email protected]
  发件人:华华妈
  问题:孩子双眼眼球震颤,不敢轻举妄动又特别着急,请贴身医生帮助!
  我儿子没满月就发现双眼眼球水平震颤,4个月后能够追视。现在他1岁4个月,看东西时有点斜视,据我们平时观察,他现在比半岁前震颤的频率低,主要在集中注意力看一样东西时由于用力而震颤,或心情激动时震颤。请问这种情况随着年龄增长能否逐渐自行恢复正常?如需治疗,除了手术还有其他更为安全有效的选择吗?如果要做手术,几岁做比较好?因为问题出在眼睛,我们不敢轻举妄动,心里又特别着急,非常希望能得到贴身医生的帮助!
  
  贴身医生:杨素红
  北京大学第一医院小儿眼科副主任医师
  专长:小儿斜视、弱视、屈光不正
  门诊时间:每周二全天
  
  对孩子情况的分析
  眼球震颤是一种有节律的不自主的眼球摆动,它是中枢神经系统、眼外肌、视觉系统和内耳迷路疾患的常见疾病,因此涉及到眼科、耳科及神经科的一些疾病。
  从你孩子的情况看,先天性眼球震颤的可能性比较大。先天性眼球震颤的病因多为眼本身的病变所造成,如高度屈光不正、先天性白内障、青光眼和其他原因引起的屈光间质混浊
  等,也可能眼部无异常,而是神经中枢的病变所造成。
  眼球震颤的孩子视力一般都不正常,但随着年龄的增长,震颤有趋于缓和的趋势,视力也会随之提高。有些孩子喜欢歪头看东西,是因为双眼及频率都会降低或完全消失,视力随
  之增加,为获得最清晰的视觉,所以孩子往往采取一种面转歪头的代偿头位。对于这种双眼震最轻或完全消失的眼球位置,我们称为“中间带”或“静止眼位”。你的孩子看东西有点“斜视可能就是中间带造成的代偿头位,也可能是眼球震颤伴发的斜视。
  对眼球震颤的治疗通常分为几步:去除病因,矫正屈光不正,配戴压贴三棱镜,对有明显代偿头位或有斜视者可手术治疗,手术的时机可在孩子两三岁后能配合检查时进行。
  
  给家长的治疗建议
  1.首先要带孩子到正规的医院眼科就诊,确定孩子眼球震颤的类型及眼部病因。
  2.到小儿神经科及耳鼻喉科就诊,以排除其他神经系统疾病及耳科疾病。
  3.医生一般都会建议给孩子进行散瞳验光,弄清孩子的屈光状态。是否需要戴眼镜,由医生决定。
  4.对于眼球震颤来说,没有特效的治疗方法可以使震颤停止,无论是配戴压贴三棱镜还是手术,仅能治愈斜视及歪头视物,不能直接提高视力,所以不要听信各种治疗仪的功效.
  5.先天性眼球震颤有自愈倾向,有部分孩子成人后视力可以达到正常,所以家长不要盲目花费大量的精力、物力、财力四处求医,要到正规的有经验的医院就诊,在医生的指导下定期复查。
  
  读者回音
  感谢《父母必读》杂志请来专家为我解疑,也感谢专家的解释和建议。对于专家的建议,我们非常认同,会尽快带孩子去专科医院检查、治疗。
  希望得到贴身医生的帮助?请发邮件到[email protected],详细描述孩子的情况,需要医生进行哪方面的帮助,并将你的姓名、所在省市、联系电话告诉我们。我们将选择典型问题请医生作答,发表在杂志上。
  
  编辑/覃静([email protected])
  文章来源:《父母必读》2008年第10期
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