【摘 要】
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目的 调研某省DRG省市级试点的省、市、县三家医院病案管理系统住院病案首页功能现状,作为改进依据.方法 2019年12月11日-2019年12月20日对病案管理人员、编码员、信息工程师
【机 构】
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聊城市第二人民医院,山东第一医科大学附属聊城二院,山东省,临清市,252601;阳谷县人民医院,山东省,阳谷县,252300;山东大学附属省第二人民医院,山东省,济南市,250022
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目的 调研某省DRG省市级试点的省、市、县三家医院病案管理系统住院病案首页功能现状,作为改进依据.方法 2019年12月11日-2019年12月20日对病案管理人员、编码员、信息工程师、医保管理人员和临床医师77人进行问卷调查,发放调查问卷77份,有效问卷77份.采用EpiData 3.1进行调查问卷录入,采用Excel 2007进行数据分析,运用描述性统计方法进行资料分析.结果 调查显示三家医院病案系统均为外采取得,使用年限3年以上的2家,使用年限5年以上的1家;电子病历系统功能规范推荐的6项质控和管理功能,三家医院总体功能缺陷率为50％,地市级和县级医院功能缺陷较省级医院更多;49.4％的调查对象对现行病案系统住院病案首页功能不满意,54.5％的调查对象认为现行系统不能满足DRG支付需要,28.6％的调查对象说不清现行系统能否满足DRG支付需要.结论 三家医院现行病案系统功能已不能满足管理需要;提高住院病案首页数据质量,短期办法是改造升级现行系统建立住院病案首页数据管控平台,长远计划是自主研发新病案系统;强化对相关人员DRG培训,以明确病案系统改造升级或研发的方向定位.
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