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目的 探索格列美脲联合二甲双胍对老年糖尿病患者血脂、凝血、血管内皮功能指标的影响.方法 87例老年糖尿病患者为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组(43例)及实验组(44例).对照组患者服用二甲双胍治疗,实验组患者在对照组基础上结合格列美脲治疗.对比两组患者治疗前后的血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],治疗后的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],治疗前后的血管内皮功能指标[血栓调节蛋白(TM)、血管性假血友病因子(vWF)]水平.结果 治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C较本组治疗前降低,HDL-C较本组治疗前升高,且实验组患者的TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的PT、APTT、TT长于对照组,FIB低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的vWF、TM较本组治疗前降低,且实验组患者的vWF(63.25±5.39)％、TM(15.62±3.26)ng/ml低于对照组的(79.36±6.43)％、(23.78±1.85)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用格列美脲联合二甲双胍方案治疗老年糖尿病的效果确切,治疗后血脂、凝血、血管内皮功能指标显著改善,值得临床推广应用.