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目的
探讨以问题为基础学习(PBL)模拟标准化病人(SP)教学模式在急性心肌梗死(AMI)诊断教学中的应用。
方法2016年3月至2017年3月，选取在济宁医学院附属医院心内科见习的2013级本科临床医学专业3个班级学生(共153例)作为研究对象，由同一名教授进行理论课授课，授课内容均为AMI诊断方法。随机数字表法分为对照组、PBL组及试验组3组，每班即每组各51例。对照组行传统教学模式，PBL组行PBL＋理论教学模式，试验组行PBL＋SP教学模式。比较3组理论成绩、病历书写、学生满意度及教师对学生表现满意度。
结果试验组病历书写(80.56±7.23)分、理论知识(79.84±5.63)分高于PBL组[(76.24±6.45)分、(74.28±5.05)分]、对照组[(70.21±6.13)分、(69.56±4.89)分]，差异有统计学意义(F＝31.45，49.95;均P<0.01)；试验组体格检查(17.38±1.27)分、病史(49.47±1.34)分、主诉(16.82±0.67)分等综合能力考核成绩评分高于PBL组[(14.23±1.06)分、(44.88±1.21)分、(13.26±0.54)分]、对照组[(11.55±0.98)分、(40.52±1.04)分、(10.97±0.61)分]，差异有统计学意义(F＝352.43，705.92，1 195.02；均P<0.01)；试验组教师对学生表现满意度82.35%(42/51)高于PBL组60.78%(31/51)、对照组43.14%(22/51)，差异有统计学意义(χ2＝16.72，P<0.01)。
结论PBL结合SP教学模式应用于AMI诊断教学中，可提高学生理论考试成绩及综合能力，提高学生与教师满意度，改善师生关系，提高教学质量。