目的探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的效果。方法1994年1月~2005年1月对236例(319条患肢)下肢静脉曲张,分别采用大隐静脉高位结扎抽剥法136例(184条患肢)、高位结扎抽剥联合皮下连续环形缝扎法63例(86条患肢)、腔内激光照射法7例(9条患肢)、关节镜下微创刨削法30例(40条患肢)进行治疗,其中关节镜刨削法通过小腿2个小切口分别放置关节镜与刨削系统,对曲张成团的浅静脉刨削抽吸清除。结果术后出现皮下血肿、局部轻度硬肿等不良反应,经处理后3~5周内消失。207例(87.7%)275条患肢术后随访3~12个月,平均10·6月,其中激光组7例与关节镜组30例全部随访。术后患肢酸胀坠痛感消失,疼痛及跛行消失,137条肢体慢性溃疡有125条在术后3~6周愈合。结论4种方法有其各自的适应证,关节镜下微创刨削清除下肢浅静脉曲张安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗下肢浅静脉曲张的一种新方法。