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【摘 要】 目的：分析探讨临床治疗慢性盆腔炎的治疗措施，以期寻求最佳治疗方案。方法：选取2014年1～8月在我院接受治疗的88例慢性盆腔炎患者，按照年龄、病情等将其随机分为对照组和实验组，每组44例。结果：对照组患者的治疗总有效率为79.54%（35/44），实验组患者的治疗总有效率为95.45%（42/44），两组患者的治疗总有效率差异明显（P<0.01），具有统计学意义。结论：采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗方式的治疗效果明显，治疗后复发率低，患者对治疗效果的满意度较高，值得在临床推广应用。
【关键词】 慢性盆腔炎 妇产科 临床治疗
慢性盆腔炎（chronicpelvicinflammatorydiseaseCPID）是妇科的常见病和多发病之一，由于其难愈，且劳累后易复发，给病人身心带来极大的痛苦。其发病原因与病菌的侵入存在密切联系。慢性盆腔炎患者的主要临床表现为下腹部坠胀、月经异常、疲倦等，患者的生活质量受到严重影响，病情严重时可能导致不孕或异位妊娠。本文通过比较两种不同的治疗方式所得出的效果，以期寻找更佳的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2014年1～8月在我院接受治疗的88例慢性盆腔炎患者，按照年龄、病情等随机将其分为对照组和实验组，每组44例。对照组患者年龄23～37岁，平均年龄（27.5±6.2）岁；病程2个月～3年，平均病程（1.1±0.4）年。试验组患者年龄22～35岁，平均年龄（26.2±5.8）岁；病程3个月～4年，平均病程（2.1±0.2）年。两组患者的临床症状主要表现在：下腹部坠胀、月经异常、易感疲倦等。两组患者在年龄、病情等方面比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。对照组：对照组患者采用克林霉素、康复消炎栓联合治疗方式，每天3次静脉滴注克林霉素，每次0.3g，患者临睡前给予1粒康复消炎栓，将药物插入患者的直肠7cm部位，7d为1个疗程，1个治疗周期为3个疗程。实验组：在患者月经第1天实施治疗。患者口服左氧氟沙星，每天2次，每次0.2g；取200ml替硝唑混合250ml 5%的葡萄糖进行静脉滴注，每天1次。7d为1个疗程，最少3个疗程。患者若出现霉菌感染，增加氟康唑口服，每天2次，每次0.15g，持续治疗3d。患者若出现衣原体或支原体感染，可增加阿奇霉素药物口服，1d2次，每次0.3g，持续治疗3d。
1.3 疗效评定。慢性盆腔炎患者的治疗效果分为痊愈、有效、无效3个等次。痊愈：患者的临床症状消失，月经恢复正常，用超声检测后发现患者无异常。有效：患者的临床症状出现部分好转，采用超声检查出现回声、液性暗区范围变小等症状。无效：患者的临床症状未好转甚至出现严重现象，采用超声检查以及妇科检查未出现变化。患者治疗后半年内出现慢性盆腔炎的相关症状为复发。患者的满意度测评分为满意、基本满意、不满意，测评方式为我院制定的患者满意度调查表。
1.4 统计学方法。采用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，组间比较采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对照组痊愈19例，有效16例，无效9例，治疗总有效率为79.54%（35/44）；实验组痊愈25例，有效17例，无效2例，治疗总有效率为95.45%（42/44），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对照组复发8例复发率为18.18%（8/44），实验组复发率为4.54%（2/44），两组患者的复发率差异明显，具有统计学意义（P<0.01）。对照组患者对治疗效果满意15例，基本满意17例，总满意度为72.73%（32/44）；实验组患者满意22例，基本满意19例，总满意度为93.18%（41/44），两组患者的治疗满意度差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性盆腔炎（chronicpelvicinflammatorydiseaseCPID）是一种较常见的妇科疾病，它是指女性内生殖器官及周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症。包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，炎症可局限于某一部位，也可以几个部位同时发生。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎转变而来。具有病程长、治愈率低、复发率高的特点，严重地危害了妇女的身心健康。当机体免疫抵抗力低下时，病原菌乘机入侵，导致炎症性反应。在致炎因子、炎症介质的作用下，机体有了红、肿、热、痛的各种表现。以渗出和变质为主的急性炎症若长久不愈，发展以组织、细胞增生为主的增生性炎症，即慢性炎症阶段。此阶段可造成脏器粘连、组织水肿、纤维粘连、瘢痕硬结或韧带缩短等使盆腔内器官变位、下移或脱垂，从而刺激或牵涉压迫了神经，或阻滞了血液循环，导致病情迁延反复发作。
慢性盆腔炎患者的一般体征表现在子宫多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或子宫旁片状增厚压痛等。慢性盆腔炎症状的发生不仅会影响到患者的日常生活以及工作，严重的还会导致患者的家庭出现问题，影响到患者的生活质量。若治疗不及时，不能采取有力的措施，容易引起患者出现疾病感染、休克等严重后果，从而导致患者疾病的迁延不愈。慢性盆腔炎的发病率较高，其发病的主要原因为产后感染或流产感染、术后感染等。
本文采用了左氧氟沙星联合替硝唑、克林霉素联合康复消炎栓两种不同的联合治疗方式。左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，其作用机制为通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成以及复制从而导致细菌死亡。替硝唑是一种硝基咪唑类药物，对阿米巴、阴道滴虫和厌氧菌有良好活性，其作用机制为抑制病原体DNA合成，并能快速进入细胞内。通过试验可以看出，左氧氟沙星联合替硝唑治疗效果更为明显，患者的临床治疗效果更好。临床治疗慢性盆腔炎的方法较多，包括中医治疗、西医治疗以及中西医结合治疗方法，西医治疗中多采用抗生素治疗方式。本次研究中采用的左氧氟沙星联合替硝唑治疗方式患者的治疗有效率高，且复发率低，治疗过程中患者对医院工作的满意度较高。因此，左氧氟沙星联合替硝唑治疗的临床效果明显，可以有效减少不良反应的发生，具有较高的安全性、可行性。
参考文献
[1]何云珍.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].医学检验，2013，11（6）.
[2]纪丽君等.综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中国保健营养，2013，22（6）.
【关键词】 慢性盆腔炎 妇产科 临床治疗
慢性盆腔炎（chronicpelvicinflammatorydiseaseCPID）是妇科的常见病和多发病之一，由于其难愈，且劳累后易复发，给病人身心带来极大的痛苦。其发病原因与病菌的侵入存在密切联系。慢性盆腔炎患者的主要临床表现为下腹部坠胀、月经异常、疲倦等，患者的生活质量受到严重影响，病情严重时可能导致不孕或异位妊娠。本文通过比较两种不同的治疗方式所得出的效果，以期寻找更佳的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2014年1～8月在我院接受治疗的88例慢性盆腔炎患者，按照年龄、病情等随机将其分为对照组和实验组，每组44例。对照组患者年龄23～37岁，平均年龄（27.5±6.2）岁；病程2个月～3年，平均病程（1.1±0.4）年。试验组患者年龄22～35岁，平均年龄（26.2±5.8）岁；病程3个月～4年，平均病程（2.1±0.2）年。两组患者的临床症状主要表现在：下腹部坠胀、月经异常、易感疲倦等。两组患者在年龄、病情等方面比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法。对照组：对照组患者采用克林霉素、康复消炎栓联合治疗方式，每天3次静脉滴注克林霉素，每次0.3g，患者临睡前给予1粒康复消炎栓，将药物插入患者的直肠7cm部位，7d为1个疗程，1个治疗周期为3个疗程。实验组：在患者月经第1天实施治疗。患者口服左氧氟沙星，每天2次，每次0.2g；取200ml替硝唑混合250ml 5%的葡萄糖进行静脉滴注，每天1次。7d为1个疗程，最少3个疗程。患者若出现霉菌感染，增加氟康唑口服，每天2次，每次0.15g，持续治疗3d。患者若出现衣原体或支原体感染，可增加阿奇霉素药物口服，1d2次，每次0.3g，持续治疗3d。
1.3 疗效评定。慢性盆腔炎患者的治疗效果分为痊愈、有效、无效3个等次。痊愈：患者的临床症状消失，月经恢复正常，用超声检测后发现患者无异常。有效：患者的临床症状出现部分好转，采用超声检查出现回声、液性暗区范围变小等症状。无效：患者的临床症状未好转甚至出现严重现象，采用超声检查以及妇科检查未出现变化。患者治疗后半年内出现慢性盆腔炎的相关症状为复发。患者的满意度测评分为满意、基本满意、不满意，测评方式为我院制定的患者满意度调查表。
1.4 统计学方法。采用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，组间比较采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对照组痊愈19例，有效16例，无效9例，治疗总有效率为79.54%（35/44）；实验组痊愈25例，有效17例，无效2例，治疗总有效率为95.45%（42/44），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对照组复发8例复发率为18.18%（8/44），实验组复发率为4.54%（2/44），两组患者的复发率差异明显，具有统计学意义（P<0.01）。对照组患者对治疗效果满意15例，基本满意17例，总满意度为72.73%（32/44）；实验组患者满意22例，基本满意19例，总满意度为93.18%（41/44），两组患者的治疗满意度差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性盆腔炎（chronicpelvicinflammatorydiseaseCPID）是一种较常见的妇科疾病，它是指女性内生殖器官及周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症。包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，炎症可局限于某一部位，也可以几个部位同时发生。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎转变而来。具有病程长、治愈率低、复发率高的特点，严重地危害了妇女的身心健康。当机体免疫抵抗力低下时，病原菌乘机入侵，导致炎症性反应。在致炎因子、炎症介质的作用下，机体有了红、肿、热、痛的各种表现。以渗出和变质为主的急性炎症若长久不愈，发展以组织、细胞增生为主的增生性炎症，即慢性炎症阶段。此阶段可造成脏器粘连、组织水肿、纤维粘连、瘢痕硬结或韧带缩短等使盆腔内器官变位、下移或脱垂，从而刺激或牵涉压迫了神经，或阻滞了血液循环，导致病情迁延反复发作。
慢性盆腔炎患者的一般体征表现在子宫多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或子宫旁片状增厚压痛等。慢性盆腔炎症状的发生不仅会影响到患者的日常生活以及工作，严重的还会导致患者的家庭出现问题，影响到患者的生活质量。若治疗不及时，不能采取有力的措施，容易引起患者出现疾病感染、休克等严重后果，从而导致患者疾病的迁延不愈。慢性盆腔炎的发病率较高，其发病的主要原因为产后感染或流产感染、术后感染等。
本文采用了左氧氟沙星联合替硝唑、克林霉素联合康复消炎栓两种不同的联合治疗方式。左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，其作用机制为通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成以及复制从而导致细菌死亡。替硝唑是一种硝基咪唑类药物，对阿米巴、阴道滴虫和厌氧菌有良好活性，其作用机制为抑制病原体DNA合成，并能快速进入细胞内。通过试验可以看出，左氧氟沙星联合替硝唑治疗效果更为明显，患者的临床治疗效果更好。临床治疗慢性盆腔炎的方法较多，包括中医治疗、西医治疗以及中西医结合治疗方法，西医治疗中多采用抗生素治疗方式。本次研究中采用的左氧氟沙星联合替硝唑治疗方式患者的治疗有效率高，且复发率低，治疗过程中患者对医院工作的满意度较高。因此，左氧氟沙星联合替硝唑治疗的临床效果明显，可以有效减少不良反应的发生，具有较高的安全性、可行性。
参考文献
[1]何云珍.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].医学检验，2013，11（6）.
[2]纪丽君等.综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中国保健营养，2013，22（6）.