【摘 要】
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【目的】评价GRACE评分对急诊科急性胸痛患者30 d心血管不良事件(MACE)的预测价值。【方法】使用前瞻性观察研究的方法纳入2016年1月1日至2016年4月1日在我院急诊科首诊急性
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(81670220);广东省医学科学技术研究基金(B2014110);广东省科技计划项目(2014A020212150)
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【目的】评价GRACE评分对急诊科急性胸痛患者30 d心血管不良事件(MACE)的预测价值。【方法】使用前瞻性观察研究的方法纳入2016年1月1日至2016年4月1日在我院急诊科首诊急性胸痛的患者,记录患者临床基本资料,完成GRACE评分的计算,并对入组的患者进行30 d MACE的随访。【结果】入选209例患者,男性110例(52.63%),女性99例(47.37%),年龄范围20~98岁,平均年龄(65.28±16.85)岁。发生MACE 12例,其中急诊死亡2例,住院期间死亡3例,出院后死亡6例,再发心肌梗死1例。与非MACE组相比,MACE组患者年龄,BMI,住院人数,CCU住院例数、GRACE评分均高于非MACE组患者,两组比较具有统计学差异(P<0.05);GRACE评分预测急性胸痛30 d MACE的ROC曲线下面积(95%CI)为0.819(0.735-0.902),最佳敏感性为0.92,特异性为0.65。不同GRACE评分危险分层中对30 d心血管不良事件概率分别为0.95%(低危)、6.67%(中危)、18.92%(高危)。【结论】GRACE评分对急性胸痛患者30 d心血管不良事件具有良好的预测价值
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