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摘要：目的：分析小儿推拿促进支气管肺炎康复的效果;方法：以收治的90例支气管肺炎患儿作为护理对象，使用随机数表法将全部患儿分别纳入对照组与研究组，每组均为45例，全部患儿均实施平喘、抗感染和祛痰等治疗，对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上实施小儿推拿，比较两组患儿临床症状消失时间，以及患儿家属对护理满意率。结果：研究组患儿各项临床症状消失时间均短于对照组，组间时间差异明显（P<0.05），且研究组患者满意率（97.78%）高于对照组（84.44%），两组差异明显（P<0.05）;结论：对支气管肺炎患儿实施常规护理后，加用小儿推拿，可提升疾病改善效果。
关键词：小儿推拿;支气管肺炎;康复效果;临床症状
【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）04-060-02
支气管肺炎儿科临床常见呼吸道疾病，致病原因与肺炎支原体、细菌和病毒等相关，发病后会出现呼吸困难、肺部湿罗音、咳嗽咳痰等症状，影响患儿正常生活，甚至对其成长发育产生严重影响。针对支气管肺炎临床治疗中，主要采用平喘止咳等方式，同时配合相应护理措施，以此加快患儿恢复速度[1]。本次研究主要探讨小儿推拿促进支气管肺炎康复的效果，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
在我院收治的支气管肺炎患儿中选取2018年1月至2019年5月接诊的90例作为治疗对象，选取患儿入院后经病原学检查，均确诊为支气管肺炎，将全部患儿作为治疗研究目标，研究由医院伦理委员会批准同意，且患儿家属均签订知情同意书，创建对照组（n=45）与研究组（n=45），其中，对照组：男29例，女26例，年龄0.6-7.1岁，平均年龄（3.2±0.8）岁;研究组：男30例，女25例，年龄0.5-7.2岁，年龄均值（3.1±0.9）岁;两组患儿一般资料统计分析，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
全部患儿均给予止咳、平喘、祛痰、雾化吸入和抗感染等治疗。
对照组：患儿治疗期间均给予常规护理，包含生命体征和临床症状检测、用药指导、输液、饮食指导以及对患儿家属进行健康宣教和心理干预等。
干预组：本组患儿在对照组护理基础上加用小儿推拿，推拿前确定支气管肺炎患儿疾病类型。①对外感化热型患儿，按揉约300次小天心和乙窝风，采取500次补渗水、100次推青天河水以及500次清板门推动，进行200次内八卦逆运和100次四横纹、500次清肺金推动以及500次小横纹推揉。②对于痰饮喘型患儿：进行700次补脾土与补肾水，400次乙窝风推动，400次外劳宫揉动，再进行揉100次合谷、二人上马500次揉动后，按照外感化热型患儿推拿方式和次数进行清肺金、内八卦逆运、青天河水、小天心、四横纹与小横纹推动或揉动。③脾肺两虚型患儿：揉二人上马300次、小天心500次乙窝风400次、外劳宫300次，推小横纹500次、四横纹各100次。④食积型患儿推拿：揉二人上马300次后按照外感化热型和痰饮喘型患儿，进行小天心、清板门、内八卦、四横纹、合谷、清肺金以及青天河水推拿[2]。
1.3观察指标
观察两组患儿咳嗽咳痰、头痛发热、呼吸急促以及肺部啰音消失時间，时间越短护理方式对患儿干预效果越好。
观察两组患儿家属对护理满意率，满意率度使用自制满意度评分表进行确定，评价表总分为100分，先进行满意度等级划分，其中，以≥90分为满意，70-89分为一般满意，<70分为不满意，再先由患儿家属进行评分，计算满意率，总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组症状消失时间比较研究组患儿各项临床症状消失时间均短于对照组，组间差异显著（P<0.05），详见表1。
2.2护理满意率比较
研究组患儿家属满意为95.00%，对照组满意率为80.00%，组间差异显著（P<0.05），详见表2。
3讨论
在支气管肺炎患儿护理中，以往主要采用病情检测、用药指导等常规护理，可起到一定辅助治疗效果，但护理作用有限。随着近年来，推拿等中医护理方式在临床中应用，搭配常规护理提升了对支气管患儿病情改善效果[3]。推拿属于中医保健疗法，可起到行气活血、调和脏腑、舒经通络以及平衡阴阳等作用，将其应用于支气管肺炎患儿护理中，可起到补益脾肺、宽胸理气功效，有助于止咳化痰，可加快患儿临床症状消失速度[4]。
本次研究结果显示，研究组患儿各项临床症状消失时间和患者满意率优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。说明通过对支气管肺炎患儿加用小儿推拿，利于加快患儿恢复速度，减轻临床症状，相比于进实施常规护理方式，患儿家属满意度更高，具有推广使用价值。
综上所述，对支气管肺炎患儿护理中采用推拿，可起到良好的治疗辅助作用。利于快速减轻咳嗽、发热等症状，减轻身体不适感，缩短临床治疗时间，能够提升患儿家属对护理满意度。
【参考文献】
[1]王利朝，张东辉，陈立娟，等.推拿结合微波照射治疗小儿支气管肺炎肺脾气虚证临床研究[J].国际中医中药杂志，2019，41（9）：931-935.
[2]贾元斌，王鹏，宋秋菊，等.湘西苗医刘氏小儿推拿“推五经”配合口服双歧杆
朱燕.刘氏小儿推拿治疗婴儿肺炎验案1则[J].中医儿科杂志，2017，69（02）：85-87.
[3]周卫星，衡墩前，张国亚.中医推拿治疗小儿痉挛型脑性瘫痪[J].国际中医中药杂志，2018，40（11）：1041-1044.
[4]国伟婷，孙萌，冯向春.中医推拿疗法辅助治疗毛细支气管炎效果观察[J].齐鲁医学杂志，2016，57（4）：445-447.
关键词：小儿推拿;支气管肺炎;康复效果;临床症状
【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）04-060-02
支气管肺炎儿科临床常见呼吸道疾病，致病原因与肺炎支原体、细菌和病毒等相关，发病后会出现呼吸困难、肺部湿罗音、咳嗽咳痰等症状，影响患儿正常生活，甚至对其成长发育产生严重影响。针对支气管肺炎临床治疗中，主要采用平喘止咳等方式，同时配合相应护理措施，以此加快患儿恢复速度[1]。本次研究主要探讨小儿推拿促进支气管肺炎康复的效果，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
在我院收治的支气管肺炎患儿中选取2018年1月至2019年5月接诊的90例作为治疗对象，选取患儿入院后经病原学检查，均确诊为支气管肺炎，将全部患儿作为治疗研究目标，研究由医院伦理委员会批准同意，且患儿家属均签订知情同意书，创建对照组（n=45）与研究组（n=45），其中，对照组：男29例，女26例，年龄0.6-7.1岁，平均年龄（3.2±0.8）岁;研究组：男30例，女25例，年龄0.5-7.2岁，年龄均值（3.1±0.9）岁;两组患儿一般资料统计分析，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
全部患儿均给予止咳、平喘、祛痰、雾化吸入和抗感染等治疗。
对照组：患儿治疗期间均给予常规护理，包含生命体征和临床症状检测、用药指导、输液、饮食指导以及对患儿家属进行健康宣教和心理干预等。
干预组：本组患儿在对照组护理基础上加用小儿推拿，推拿前确定支气管肺炎患儿疾病类型。①对外感化热型患儿，按揉约300次小天心和乙窝风，采取500次补渗水、100次推青天河水以及500次清板门推动，进行200次内八卦逆运和100次四横纹、500次清肺金推动以及500次小横纹推揉。②对于痰饮喘型患儿：进行700次补脾土与补肾水，400次乙窝风推动，400次外劳宫揉动，再进行揉100次合谷、二人上马500次揉动后，按照外感化热型患儿推拿方式和次数进行清肺金、内八卦逆运、青天河水、小天心、四横纹与小横纹推动或揉动。③脾肺两虚型患儿：揉二人上马300次、小天心500次乙窝风400次、外劳宫300次，推小横纹500次、四横纹各100次。④食积型患儿推拿：揉二人上马300次后按照外感化热型和痰饮喘型患儿，进行小天心、清板门、内八卦、四横纹、合谷、清肺金以及青天河水推拿[2]。
1.3观察指标
观察两组患儿咳嗽咳痰、头痛发热、呼吸急促以及肺部啰音消失時间，时间越短护理方式对患儿干预效果越好。
观察两组患儿家属对护理满意率，满意率度使用自制满意度评分表进行确定，评价表总分为100分，先进行满意度等级划分，其中，以≥90分为满意，70-89分为一般满意，<70分为不满意，再先由患儿家属进行评分，计算满意率，总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组症状消失时间比较研究组患儿各项临床症状消失时间均短于对照组，组间差异显著（P<0.05），详见表1。
2.2护理满意率比较
研究组患儿家属满意为95.00%，对照组满意率为80.00%，组间差异显著（P<0.05），详见表2。
3讨论
在支气管肺炎患儿护理中，以往主要采用病情检测、用药指导等常规护理，可起到一定辅助治疗效果，但护理作用有限。随着近年来，推拿等中医护理方式在临床中应用，搭配常规护理提升了对支气管患儿病情改善效果[3]。推拿属于中医保健疗法，可起到行气活血、调和脏腑、舒经通络以及平衡阴阳等作用，将其应用于支气管肺炎患儿护理中，可起到补益脾肺、宽胸理气功效，有助于止咳化痰，可加快患儿临床症状消失速度[4]。
本次研究结果显示，研究组患儿各项临床症状消失时间和患者满意率优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。说明通过对支气管肺炎患儿加用小儿推拿，利于加快患儿恢复速度，减轻临床症状，相比于进实施常规护理方式，患儿家属满意度更高，具有推广使用价值。
综上所述，对支气管肺炎患儿护理中采用推拿，可起到良好的治疗辅助作用。利于快速减轻咳嗽、发热等症状，减轻身体不适感，缩短临床治疗时间，能够提升患儿家属对护理满意度。
【参考文献】
[1]王利朝，张东辉，陈立娟，等.推拿结合微波照射治疗小儿支气管肺炎肺脾气虚证临床研究[J].国际中医中药杂志，2019，41（9）：931-935.
[2]贾元斌，王鹏，宋秋菊，等.湘西苗医刘氏小儿推拿“推五经”配合口服双歧杆
朱燕.刘氏小儿推拿治疗婴儿肺炎验案1则[J].中医儿科杂志，2017，69（02）：85-87.
[3]周卫星，衡墩前，张国亚.中医推拿治疗小儿痉挛型脑性瘫痪[J].国际中医中药杂志，2018，40（11）：1041-1044.
[4]国伟婷，孙萌，冯向春.中医推拿疗法辅助治疗毛细支气管炎效果观察[J].齐鲁医学杂志，2016，57（4）：445-447.