预防医学本科专业增设运动营养学课程的必要性和可行性探讨

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  摘 要:随着社会经济发展,生活工作节奏紧张和体力活动缺乏,营养慢性疾病以及人群亚健康问题层出不穷。社会对从事健康管理的人才的需求巨大,但由于传统预防医学的专业性,较多的高校或科研院所都主要以培养营养与食品卫生学专业领域的人才为主,运动营养或健康管理方向的医学专业人才严重缺乏。因此,医学院校在预防医学本科专业中设置运动营养方向课程势在必行。
  关键词:运动营养 健康管理 预防医学 必要性 可行性
  中图分类号:R-4 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)02(b)-0132-01
  
  随着社会经济发展和居民生活水平明显提高,人口老龄化进程加快、慢性疾病和人群亚健康问题给个人、家庭和国家带来了沉重的经济和精神负担,人们对健康维护、管理及改善的需求日益增长。因此,培养和造就一大批高素质、高水平的健康管理师,医学高等院校责无旁贷。但是限于传统预防医学的教育模式,忽视了运动营养学方向课程教育,我们拟通过增设运动营养学课程在预防医学专业人才培养与市场需求上找到最佳结合点,为学科发展和培养合格的健康管理人才提供一个新的思路。
  
  1 预防医学本科专业设置运动营养方向课程的必要性
  1.1 我国公众营养问题和亚健康问题日益严重
  2002年中国居民营养与健康状况调查报告显示,目前我国居民的营养健康问题表现在营养缺乏和营养过剩并存。少部分地区和人群仍然存在营养缺乏病;大部分地区随着经济收入和生活水平不断提高,尤其是体力活动减少,造成营养失衡或“过剩营养”等一系列慢性病或富贵病等健康问题,严重影响了我国居民的身体素质和社会经济的发展。与此同时,增龄引起机体器官趋于萎缩、生理功能明显退化、免疫能力相对低下,出现了生理性衰老的亚健康状态。亚健康又称第三状态,主要以慢性疲劳为主要症状,是21世纪威胁人类健康的重大问题,发生率呈逐年增加的趋势[1]。世界卫生组织(WHO)的一项全球性预测表明,真正健康者仅占5%,患有疾病者占20%,而75%的人群处于亚健康状态,其年龄分布多在35~55岁之间[2]。目前,中国处于亚健康状态人口已超过7亿人[3],并呈上升趋势。一项对全国22个省市青少年调查显示我国有3000万青少年处于亚健康状态,青少年亚健康状态达到20%以上[4]。因此如何采取有效的保健措施和生活方式的调整促进亚健康向健康状态转化,对于促进人群健康和提高生活质量具有重要意义。
  1.2 我国健康管理专业人才相对缺乏制约公众营养慢性病和亚健康问题解决。
  据1994年统计,慢病治疗费用年增长速度为17.72%,这对国家的宏观经济形成重大压力,也构成阻碍企业发展的巨大包袱,更成为个人生活水平下降的主要因素。而慢性病中的70%和亚健康问题是可以通过预防—— “健康管理”来控制的。目前,美国、德国等西方发达国家对健康人和处于亚健康状态人群的健康管理已非常成熟,健康管理师已形成稳定职业。日本通过实施“营养改善法”来提高国民营养水平及改善国民营养状况,以维持和增进国民健康与体质。日本一亿多人口,平均有40万名营养师,每100多人口就有一名专业运动营养师;而我国l3亿多人口,营养师不足4000名,其中运动营养师不足几十个,专业人士绝大多数分布在医院等机构,为疾病人群服务,面向普通大众的很少。虽然目前国家已经建立健康管理师职业,但行业尚未成熟,培训市场混乱,而且国内尚无高等院校培养健康管理人才,导致行业专业人员严重匮乏。
  
  2 预防医学本科专业设置运动营养方向课程的可行性
  2.1 开设运动营养方向课程是适应健康管理市场要求的需要
  目前在中国健康市场,营养师和健康管理师在近三年里被称为是“朝阳职业”乃至“黄金职业”,健康管理师和营养师的培训机构也如雨后春笋搬冒出。虽然每年有大量培训人才走出培训机构,但大多都缺乏系统专业医学教育,可谓是“一本培训教材,一位健康管理师”。因此健康管理人员专业能力参差不及,严重阻碍了国内健康管理行业的成熟和发展。由于我国人口特征的变化、慢性病相关危险因素和亚健康问题流行日益严重、医疗费用急剧上涨,个人、集体和政府不堪重负以及健康保障模式的改变等原因,促使国内健康管理专业人才的需求迫切而且巨大。
  健康管理是一门综合性交叉学科,主要涉及预防医学、临床医学和运动医学等重要学科。所以健康管理师不完全等同于全科医生或公共卫生医师,健康管理通过采集和分析健康信息或危险因素,运用专业知识为人们评价自身的健康状况并通过运动、营养、心理调节和生活方改变等进行健康促进。随着现代预防医学的扩大,同时伴随康复医学迅速发展,传统预防医学课程设置与健康管理知识结构体系相比,所缺少或需要加强的学科正是运动营养学知识体系。体育运动锻炼具有较全面的健康职能,既能促进人体整体机能的全面发展还能加强人的社会性和生物性在健康方面的高度协调,促进心理对人生理的调控作用以及加速疾病的康复作用。因此,在新的医学模式改变的推动下,医学与体育运动以以一种特殊的方式发生交融,产生新的学科领域—— 运动营养学,它是未来健康管理人才、预防医学工作者和营养师必须具备的知识领域。
  2.2 医学生对运动营养学知识兴趣浓厚
  笔者对预防医学和其他医学类学生的的教学过程中发现,几乎所有的医学生都对营养相关学科尤其是运动营养知识颇感兴趣,也热衷参与社会上的营养师、康复保健师和健康管理师等培训。医学生高涨的热情说明开设运动营养学方向的课程受欢迎的程度,同时也表明开设这个课程的必要性和迫切性。预防医学本科毕业生,经过了系统的医学教育已基本掌握了健康管理知识结构的主干内容,所或缺的仅仅是运动学知识,因此开设运动营养学课程势在必行。
  综上所述,健康管理知识体系中掌握运动营养学等方面知识显得尤为重要,医学院校对预防医学本科专业设置运动营养学方向的课程,是必要的,是可行的,也是迫切的。
  
  参考文献
  [1] 瑞芹,宋振峰.亚健康问题的研究进展[J].国外医学社会医学分册,2002,19 (1):10~13.
  [2] Steele L,Dobbins JG,Fukuda K,et al.The epidemiology of chronic fatigue in San Francisco.Am J Med 1998;105(3A):83S~90S.
  [3] 孙宪民,任平.关于亚健康若干问题的思考[J].中国误诊学杂志,2002,8(2):1225~1256.
  [4] 何裕民,沈红艺,倪红梅.亚健康的范畴研究[J].医学与哲学,2008,29(1):2~4.
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