老爸忘记了我

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  守候患了老年痴呆的父亲十多年,我深深感觉到:他的生命是家人给的,尊严也是家人给的。家人多爱他一点,为他多做一点,他就能多开心一些,多活一天!
  
  一封读者来信 人物标签:史纲 45岁
  记忆就像“洋葱头”
  父亲原来是一名翻译,精通4国语言。可惜,在他六十多岁时,患上了老年痴呆。最初,父亲开始记忆力减退,常常问过的话又问一遍,东西拿在手上却还在拼命地找。再后来,就是喜欢往外跑,每天拎着包要去上班,但却常常走错了路找不到家。我相信,那时候父亲的内心是很痛苦的,因为我们常常能从他眼睛里看到无限的焦虑和迷茫。
  观察父亲的病情发展,他的记忆就好像一个洋葱头,一层层的。最外面一层是最近的记忆,最先被剥掉。随着时间的推移和病程的进展,记忆力一点点消失,认知功能一点点减退。洋葱一层层剥去,最后只对青少年时代的东西留有一些记忆了。到后期,他开始怀念早已经去世的奶奶,甚至还把我们的妈妈认作他的母亲。
  
  让父亲活得有尊严
  经历了最初几年的手忙脚乱,我慢慢总结出一些照顾父亲的方法。父亲总是想上班,阻拦他就会生气,因此,我在他口袋里写满了名字、家庭地址、单位地址和电话。我不上班时,就跟在他后面。
  到生病的后期,他的近期记忆没有了,而远期记忆尚存。为了呵护他仅存的这点儿记忆,我们买了好多他喜欢的京剧磁带、CD片给他听。他拒绝吃药,总是说自己没病,我从来不强迫他,只是像对待孩子那样,把药磨成粉末混在他喜欢的食物里给他吃。我们几个孩子有空的时候,就经常和父亲聊天,陪他做游戏,“拍手”“打牌”“在桌子上吹纸片”,他都玩得一丝不苟,赢了他会像孩子般高兴。虽然他不认识我们了,可是因为总在一起玩游戏,他依然非常依恋几个孩子。
  为了训练他的计算能力、动手能力,我们还经常出些算术题让他做,得了一百分就鼓励表扬他,所以他一直对此非常有兴趣。虽然记忆没有了,但父亲的身体还很健康,有时候我们也会让他做一些力所能及的家务,比如剥毛豆,摘豆芽。
  爸爸最后一次住院时,医生说“大脑严重萎缩,脑子几乎都空了”,但他自己并不知晓。至此,我已经守候患了老年痴呆的父亲十多年了。我深深感觉到:他的生命是家人给的,尊严也是家人给的。家人多爱他一点,为他多做一点,他就能多开心一些,多活一天!
  
  
  章蓓
  中南大学湘雅医院神经内科 主任医师
  
  专家点评:
  老年痴呆症是一组病因未明的脑变性疾病。通常在60~70岁之间发病。当被诊断出患有该病时,通常还能活5~10年,然而新的研究显示这种病的存活率正在不断下降。所以,本文的患者能够在家人的照顾下度过了十多年,实属不易。临床显示:让患者进行不间断的能力康复锻炼能够延缓病情发展。所以应该鼓励患者多参加社会活动,有轻度症状的患者应进行力所能及的体力活动,适当的体育锻炼如散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。有活动障碍的患者也可以听音乐,读书看报,或在护理人员的指导下进行适当的益智活动。需要注意的是,所有的患者都需要稳定情绪,减少不良刺激。
  
  病情测试
  老年痴呆症通常起病隐匿,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可以分为轻度、中度和重度。而对病情不同的患者,照顾方法也应该有所区分。
  轻度
  1.出现了明显的记忆减退,有时候会忘记时间和回家的路。
  2.做事缺乏主动性,或者做一些毫无动机的事情。
  3.开始出现抑郁情绪,对日常活动及生活中的爱好均丧失了兴趣。情感淡漠,有时容易发怒。
  4.能进行独立的日常工作,但是无法自己购物以及处理经济事务。
  中度
  1.变得更加健忘,近期、远期记忆均逐渐丧失,还会忘记熟悉的人名。
  2.除了情感淡漠,还会出现焦躁不安,常常自己走来走去的情形。
  3.个人自理能力下降,需要他人的协助才能完成如上厕所、洗衣服及穿衣等简单的事情,无法自己打理仪容。
  4.开始出现幻觉,例如认为需要服用的药物是毒药而抗拒等。
  重度
  1.记忆力严重丧失,只残留部分记忆片断。
  2.智力严重受损。
  3.行走出现困难,行动开始需要轮椅或卧床不起。
  4.出现了大、小便失禁的情形。
  
  打造安全空间
  1.在家里布置一个“散步地带”,让患者有个安全的区域,可以放心地走来走去。
  2.在通往厕所的“路上”贴上荧光带作为提示,并且不断地告诉患者这就是去厕所的路,以强化他们的认知。
  3.将家中的电源插座全部改为安全式插座。
  4.把家中的清洁剂、化学品、药品、酒精等危险物品锁好,以防患者误食。对于有抑郁倾向的患者,更要做好防范。
  5.家用的镜子对精神状态不稳定的人会造成刺激,应当尽量用布覆盖或挪走。
  6.给老人随身带一个名片,写上老人的情况,并附上有效的联系方式和家庭住址。
  7.找保姆时,一定要选一个对老年痴呆症有了解并受过训练的人,最好是专业护士。
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