【摘 要】
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目的 观察比较丁丙诺啡联合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的效果.方法 选择期手术患者40例,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～56岁,随机分成两组.对照组:F组(芬太尼1.2 m
【机 构】
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辽宁省沈阳市第四人民医院麻醉科,沈阳,110004
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目的 观察比较丁丙诺啡联合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的效果.方法 选择期手术患者40例,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～56岁,随机分成两组.对照组:F组(芬太尼1.2 mg+昂丹司琼8 mg);实验组:BF组(丁丙诺啡0.9 mg+芬太尼0.3 mg+昂丹司琼8 mg).各组均以生理盐水稀释到100 ml注入PCA泵,镇痛泵参数设定均以2 ml/h的速度持续静脉泵入,单次量0.5 ml,锁定时间为15 min.分别于术后1、12、24、36和48 h进行生命体征监测、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分和观察不良反应.结果 BF组多个时间点的VAS评分低于F组(P＜0.01);BF组多个时间点的镇静评分高于F组(P＜0.05或P＜0.01).BF组不良反应发生率低于F组(P＜0.05).结论 丁丙诺啡与芬太尼在镇痛镇静上有很好的协同作用,二药联合用于术后患者静脉自控镇痛效果确切,呼吸、循环系统平稳,维持时间长、副作用少.
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