论文部分内容阅读
目的
明确胃、结直肠恶性肿瘤患者手术前后肿瘤性贫血、缺铁性贫血的发生率及其治疗现状。
方法前瞻性收集2009年8月至12月在北京市8家综合医院明确诊断为胃、结直肠恶性肿瘤的患者共262例，检测术前、术后7 d空腹静脉血血红蛋白、血清铁及铁蛋白水平，分析患者手术前后肿瘤性贫血和缺铁性贫血的发生率。
结果在131例胃癌患者中，手术前肿瘤相关性贫血发生率为36.6%，缺铁性贫血发生率为52.1%，其中贫血患者平均年龄高于无贫血患者年龄[（62±11）岁比（57±12）岁，P<0.05]；手术后缺铁性贫血发生率升至72.6%，明显高于术前（P<0.05）。131例结直肠癌患者手术前肿瘤相关性贫血发生率为37.4%，缺铁性贫血发生率为61.2%，其中45% 贫血患者结肠肿瘤部位为右半结肠癌；手术后缺铁性贫血发生率明显高于术前（76.7%，P<0.05）。消化道肿瘤性贫血的术前治疗率为10.3%，术后治疗率为22.7%，半数以上的肿瘤性贫血患者接受了输血治疗。
结论胃、结直肠恶性肿瘤患者中缺铁性贫血及肿瘤相关性贫血发生率高，主要病因为缺铁性贫血。老年患者、右半结肠癌患者中贫血发生率高。贫血患者接受治疗比例较低，需要建立系统的肿瘤性贫血治疗规范。