【摘 要】
：
目的 探讨心电图缺血性J波联合血清尿酸（Uric acid, UA）水平对冠心病心力衰竭合并心律失常的诊断价值。方法 选取淮北市人民医院2021年1月-2022年6月收治的102例冠心病心力衰竭患者（冠心病心力衰竭组）,另根据倾向性评分匹配102例健康志愿者（健康组）。观察两组心电图缺血性J波和血清UA水平；比较合并心律失常患者（n=78）和未合并心律失常患者（n=24）的心电图缺血性J波和血清U
【基金项目】
：
安徽省自然科学基金项目（2108085M32）；
论文部分内容阅读
目的 探讨心电图缺血性J波联合血清尿酸（Uric acid, UA）水平对冠心病心力衰竭合并心律失常的诊断价值。方法 选取淮北市人民医院2021年1月-2022年6月收治的102例冠心病心力衰竭患者（冠心病心力衰竭组）,另根据倾向性评分匹配102例健康志愿者（健康组）。观察两组心电图缺血性J波和血清UA水平；比较合并心律失常患者（n=78）和未合并心律失常患者（n=24）的心电图缺血性J波和血清UA水平；分析血清UA、心电图缺血性J波二者单独诊断及血清UA诊断+心电图缺血性J波诊断（联合诊断）对冠心病衰竭合并心律失常的诊断价值。结果 冠心病心力衰竭组血清UA水平高于健康组（P＜0.05）,合并心律失常占比76.47%。与未合并心律失常患者比较，合并心律失常患者年龄和心功能分级高、心力衰竭病程长（P＜0.05）,肾小球滤过率（Estimated glomerular filtration rate, eGFR）和使用袢利尿剂占比低（P＜0.05）,心电图缺血性J波占比和血清UA水平高（P＜0.05）。血清UA诊断合并心律失常的最佳截断点为410.35μmol/L,灵敏度、特异度、曲线下面积（Area under curve,AUC）分别为79.49%、87.50%、0.807,心电图缺血性J波诊断合并心律失常的灵敏度、特异度分别为76.92%、91.67%,联合诊断的灵敏度、特异度和AUC分别为97.44%、83.33%、0.876。结论 冠心病心力衰竭患者心电图缺血性J波占比和血清UA水平高，且联合诊断心律失常的效能高。
其他文献
《义务教育语文课程标准（2022年版）》的正式颁布,为小学语文教育运用媒介技术工具提供了理念指引。小学阶段的语文学习关注阅读能力的培养,如何实现阅读指导从线上到线下的双向衔接,并在这个过程中有效达成学生语文阅读的深度学习,是本文探讨的主题。关注资源整合的多元化渗透,并以符合学生认知规律的逻辑顺序构建语文阅读知识框架体系,对一线阅读教学具有重要的意义,对实现学生发展核心素养的终极目标有着指引性、实践
＜正＞【教材分析】《打电话》是统编教材一年级下册第五单元的口语交际内容。在本课之前，统编教材安排了四次交往类口语交际——《我说你做》《我们做朋友》《用多大的声音》《请你帮个忙》。这几次口语交际都强调了“说清楚”“听明白”等交际目标。因此，在教学中，不仅要继续关注“大声说，让别人听得见”“使用礼貌用语”等良好的交际习惯与态度，让学生遵守基本的人际交往原则“尊重他人”，还要训练学生认真倾听，懂得“没听
在交往类口语交际《走进他们的童年岁月》中，学生需要通过采访，走进大人的童年岁月，和同学分享了解到的情况和自己的感受。为使学生有更多收获，教师应倡导学生在设计清单、访谈互动和结果互评的过程中做到“有条有理”“自然真诚”，助力学生拥有良好的口语交际品质。
合同能源管理已经在中国得到广泛应用。“双碳”背景下,合同能源管理市场化机制面临新的机遇和挑战,结合用能单位对节能减碳的新需求,提出合同能源管理新模式的概念特点及组织形式,并以北京市政府办公楼为例,提出新的业务模式设计,为后续项目试点落地提供借鉴。
＜正＞【教材分析】《一匹出色的马》是统编教材二年级下册第二单元的一篇课文。本单元以“关爱”为主题。“读句子，想象画面”为本单元的语文要素。本课是一篇充满童趣的叙事短文，以春天郊游为背景，描绘了美丽的自然景象，又选取家庭生活片段，以对话的形式展开情节。文章讲述了孩子在自己的想象与游戏中获得快乐，塑造了美好的童心世界，同时也让我们感受到父母适时的关爱和正确的引导能够使孩子的童年更加快乐。
理解诗意、体会情感是低段古诗教学的难点。教师要转变教学理念，根据学生的身心发展特点和认知规律来把握教材，不断改进教学设计，让学生充分展开学习过程，突破学习瓶颈。
当前学生的读后感写作存在很多问题。对此，教师可“整合单元资源，提供思辨素材；巧设促读活动，建构思辨场域；借助关键词语，给予思辨支架”。由此，促使学生提升表达能力，拓宽学生的思辨视角，培养学生的理性思维和理性精神。
节能环保产业是国家推进的七大战略新兴产业之一，推行发展合同能源管理模式，可以有效促进节能服务产业发展。“十三五”期间，上海市多措并举推进合同能源管理模式发展，取得了显著成效。总结了上海市推进合同能源管理的多项举措，为后续发展提供参考。
课文《腊八粥》中，作者运用了大量意蕴丰厚的标点，值得学生揣摩品咂。教学时，可以引导学生聚焦“顿号”，在明快的节奏里品尝腊八粥“丰富”之味；聚焦“省略号”，在无声的言语里品尝腊八粥“诱人”之味；聚焦“感叹号”，在人物的互动中品尝腊八粥“温情”之味。由此，教师借助标点，滋养学生的语文素养和精神世界。