民营医院为什么多是治“不孕不育”

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  在2006年发布的城镇职工基本医疗保险诊疗项目中,明确规定不在医保范围内的科目有:美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育(孕)症、性功能障碍等。这些,恰恰就成了莆田系医院扎堆的地方。
  福建莆田,这个地名对大多数人来讲都很陌生。但要是提起美莱整形整容、曙光男科、天伦不孕不育……相信很多人对这一连串被广告“炒”熟的医院都有些印象。这些医院背后站着同一批老板,来自莆田。据媒体报道,莆田系医院已占中国民营医院的近八成。
  几乎垄断中国民营医院
  莆田系老板基本没有医学背景,他们是从一张治疗螨虫的偏方起家的。
  在赚到第一桶金之后,莆田人把注意力转移到了其他科目,最为知名的就是性病市场。莆田人将一张白纸黑字的小广告,逐渐贴遍了全中国的众多角落。尽管病不一定治好,但他们的生意却相当好。
  一位莆田当地人在接受《南方周末》采访时说:“因为性病这东西不敢声张,不好意思在公立医院实名登记,而且哪怕治坏了,也认个倒霉,不会跟别人说,所以他们能从里面发财。”
  到上世纪90年代,国家对公立医院投入逐年减少,医院会将不赚钱的科室外包。莆田系游医则借此机会,成为了正规医院里的“医生”,当时最先被承包的是吉林长春市某部队医院皮肤科。这些科室日后成为他们利润暴发的来源,也成就了今天众多参差不齐的男科、妇科、皮肤科等民营专科医院。
  承包科室,是莆田系合法化转型的开端。但是到2004年,承包科室被卫生部列为严打对象,这让很多莆田人损失惨重。撤出公立医院后,莆田系很快找到了第二条路:买下整个医院。禁令中允许,已合作的公立医院如果经批准,可转为独立法人单位。
  莆田人聪明地请来医疗界专业人士当院长,为其打理医院,自己则隐身幕后做老板。
  根据国家卫计委主管的《健康报》去年登载的数据,全国共有1万多家民营医院,这其中的80%(8000多家)来自“莆田系”,在全国各地从事医疗产业的莆田人也达到了6万多。
  为什么多是男科、妇科
  国家卫计委会官方网站显示,截至2013年10月底,公立医院13440个,民营医院10877个。尽管公立医院与民营医院在数量上基本持平,但是在就诊人数上却呈现出9:1的结构。2012年中国卫生统计年鉴显示,民营医院诊疗人次数仅占9%。公立、私立医院的这种反差场景,使得莆田系不得不另辟蹊径。
  直至今日,莆系医院中最常见的仍是男科、妇科、不孕不育。同时,也发展出了整形美容、牙科、眼科和高端产科等更多科目。这些专科的共同点是:低风险、高利润、非医保。
  安全性,是民营医院考虑的首要因素,他们选择的专科基本都是不会伤及性命的。
  高利润,是另一个主要原因。据公开数据显示,2010年专科医院利润率前三名分别为:眼科、整形外科和口腔。妇产科、皮肤科则分列第9、13位。
  近年来,民营医院逐渐被纳入医保范围,其实他们更倾向于选择经营非医保范围内的科目。医保,曾是去民营医院就医的最大阻碍,不能报销,病人不来。然而能报销以后,医院却付不起这个成本了。医保是低廉的福利,没有公立医院那样的财政补贴,民营医院可能入不敷出,同时,国家在医保方面资金缺口大,今年的钱明年给很常见,资金链难以为继。
  所以,莆田系会选择非医保范围内的“特需项目”拼市场。在2006年发布的城镇职工基本医疗保险诊疗项目中,明确规定不在医保范围内的科目有:美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育(孕)症、性功能障碍等。
  这些,恰恰就成了莆田系医院扎堆的地方。(凤凰网 2015.7.3)
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