近年来，肺结核病与糖尿病并存者有逐年增加的趋势，两病并存在临床上较为多见，病情重，进展快，病死率高。为了更好地防治糖尿病并发肺结核病，了解两病的因果关系，明确诊断及治疗，笔者对56例糖尿病并发肺结核病的患者进行临床分析。
　　
　　资料与方法
　　1998～2005年我所收治56例糖尿病并发肺结核病患者，男40例(71.4%)，女16例(28.5%)；年龄26~65岁，以40～60岁居多。
　　先诊断糖尿病后发现肺结核病48例(85.7%)，发生肺结核后在治疗过程中发现患糖尿病8例(14.2%)。
　　肺结核分型：Ⅲ型54例，Ⅱ型2例，初治52例，复治4例，痰菌阳性36例，(64.3%)。
　　病灶性质多以渗出、浸润、干酪样肺炎为主，并伴有不同程度的空洞形成。
　　治疗方案：按照項目方案治疗，疗程结束后根据胸片情况，初治延长到9～12个月，复治延长到12～18个月。
　　糖尿病治疗：饮食疗法加口服降糖药或胰岛素注射。
　　
　　结 果
　　好转治愈42例，略吸收8例，无变化3例，恶化3例。明显好转者均为糖尿病控制较好者。
　　
　　讨 论
　　肺结核病与糖尿病并发以中年以上男性为发病年龄高峰，且糖尿病并发肺结核病的机会大于肺结核病并发糖尿病。
　　两病并发时肺结核病变进展迅速，痰菌阳性率高，因此肺结核病合并糖尿病患者更易成为结核病的社会传染源。
　　糖尿病对肺结核病的不良影响的严重性大于肺结核病对糖尿病的影响，因为糖尿病患者由于糖、脂肪、蛋白质三大代谢紊乱，为结核菌生长繁殖和感染发病创造了条件，因此要彻底治愈肺结核病人，必须积极有效地控制糖尿病的发展。
　　对糖尿病病人应定期进行胸部X线检查，对肺结核病变范围广、发展迅速者，需详细询问糖尿病病史，常规进行血、尿糖检查，以便早发现、早治疗。