目的探讨尺骨冠突骨折的治疗方法。方法1997年1月至2005年4月,共收治尺骨冠突骨折患者65例66侧,男54例,女11例12侧;年龄8￣76岁,平均32岁;左侧29例,右侧35例,双侧1例。摔伤22例23侧,交通伤16例,机器绞轧伤14例,坠落伤10例,其他伤3例。新鲜骨折60侧,陈旧性骨折6侧。闭合性骨折59侧,开放性骨折7侧。合并同侧肘关节其他部位骨折38侧。根据Regan-Morrey分型,将骨折分为三型:Ⅰ型骨折22例,Ⅱ型骨折29例30侧,Ⅲ型骨折8例,另外6例为尺骨冠突矢状面骨折(暂称为Ⅳ型骨折)。石膏固定37侧;切开复位内固定23侧,其中螺钉固定10侧,克氏针加张力带及钢丝固定7侧,克氏针加丝线固定3侧,单纯克氏针固定2侧,钢丝环扎固定1侧;骨片摘除5侧;冠突重建1侧。结果对随访资料完整的43例(44侧)患者进行7￣32个月随访,平均随访15个月,骨折均骨性愈合,愈合时间6￣16周,平均12.2周。根据Morrey肘关节功能评定标准评定疗效:优25侧(56.8%),良9侧(20.5%),可6侧(13.6%),差4侧(9.1%);优良率为77.3%。肘关节半脱位2侧,骨化性肌炎2侧,无深部感染、内固定松动或断裂、肘关节脱位及肘关节强直等严重并发症。结论Ⅰ型骨折及无移位或轻度移位的稳定性Ⅱ、Ⅳ型骨折宜采用保守治疗,对Ⅲ型骨折及明显移位的不稳定性Ⅱ、Ⅳ型骨折宜采用切开复位内固定进行治疗。