带血管蒂胃壁瓣修补肝外胆管外伤性缺损4例疗效分析

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目的:探讨带血管蒂全层胃壁瓣或带血管蒂去黏膜胃壁瓣在肝外胆管外伤性缺损修补术中的应用。方法回顾性分析2006年5月~2009年11月我科收治的4例外伤所致的肝外胆管毁损伤患者的临床资料,采用带血管蒂全层胃壁瓣或带血管蒂去黏膜胃壁瓣行胆管成形修补术。结果术后1例出现胆瘘,经加强引流后治愈,无手术死亡病例,无严重腹腔感染、严重胆道狭窄、梗阻性黄疸等。结论对于无病理性扩张的肝外胆管毁损伤,为避免直接修补带来的术后严重胆道狭窄及Roux-Y吻合术后上行性胆道感染,应用带血管蒂全层胃壁瓣或带血管蒂去黏膜胃壁瓣进行胆道成形修补术,具有操作简单、取材方便、修补效果良好、术后无重要并发症的优点。
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