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目的探讨吉西他滨或多西他赛联合卡铂治疗60岁以下晚期肺鳞癌疗效,以及对预后的影响。方法 91例60岁以下初治晚期肺鳞癌患者随机分为吉西他滨联合卡铂组(GC组,n=44)和多西他赛联合卡铂组(DC组,n=47),GC组患者第1天和第8天分别给予1 000 mg·m-2吉西他滨静脉滴注,第1天卡铂AUC=5剂量静脉滴注;DC组患者第1d给予75 mg·m-2多西他赛静脉滴注,第1d卡铂AUC=5剂量静脉滴注。记录两组患者临床疗效、毒副反应及生存质量情况,利用KaplanMeier法对患者生存时间进行分析。结果 GC组患者总有效率38.6%,DC组总有效率40.0%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶心呕吐、肝功能异常发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者贫血发生率差异无统计学意义(P>0.05),GC组血小板减少发生率和粒细胞减少发生率均高于DC组,差异均有统计学意义(P<0.05),但GC组Ⅲ~Ⅳ级粒细胞减少发生率15.9%,与DC组的8.5%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后生存质量各项得分均较治疗前得分提高,尤其是咳嗽、疼痛得分显著提高;GC组患者中位生存时间14.5个月,1年生存率52.7%,2年生存率19.6%;DC组患者中位生存时间11.2个月,1年生存率44.6%,2年生存率11.9%,经Log-rank检验,两组患者生存时间差异有统计学意义(χ2=4.634,P<0.05)。结论吉西他滨或多西他赛联合卡铂用于60岁以下晚期肺鳞癌患者,总体临床疗效及在改善患者生存质量方面相当,但吉西他滨联合卡铂更有利于延长患者生存时间。