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【摘要】目的：观察中西医结合护理慢性阻塞性肺疾病临床效果。方法：选择2009年3月到2010年1月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者，并随机分为观察组和对照组两组，每组各50例。观察组患者应用中西医结合护理方法进行护理，对照组患者实施常规护理。结果：观察组治疗总有效率为98%，对照组治疗总有效率为62%，观察组明显优于对照组，两组差异性显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于慢性阻塞性肺疾病应用中西医结合护理方法，患者气短，咳痰及咳嗽等临床症状改善显著，临床值得推广应用。
【关键词】性阻塞性肺疾病；中西医结合护理；临床效果
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床呼吸系统的一种多发病、常见病。据文献报道资料统计[1]，目前COPD已经成为呼吸系统疾病中致死和致残的首要高危因素。给社会及患者家庭经济带来了极为沉重的负担。本组通过对我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者资料进行回顾性分析，旨在观察中西医结合护理慢性阻塞性肺疾病临床效果。现将护理方法及体会总结报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料：本组入选的100例慢性阻塞性肺疾病患者，均为2009年3月到2010年1月我院收治的门诊住院患者。其中男性患者共58例，女性患者共42例。并随机分为观察组和对照组两组，每组各50例。年龄在56－82岁，平均年龄为62±1.5岁。
1.2 治疗方法：对照组在住院期间遵医嘱用药，并积极控制各种并发症、感染，解痉平喘及祛痰镇咳。观察组患者此基础上根据疾病不同时期和不同阶段的发展特点，应用辨病、辨证相结合，中药、西药有机相结合的原则，给予中药调节机体免疫力，改善微循环，活血化瘀，化痰通络及清热解毒等处理。
2 护理
2.1护理方法：(1)心理护理工作及雾化吸入。患者多为老年人且疾病长期反复发作，使患者和亲属在精神、经济上都承受着巨大的压力，多数都表现不同程度的焦虑，悲观或绝望等不良心态[2]。这时需要护理人员进行缓解和疏导心理护理工作，增强其战胜疾病的信心。雾化吸入：根据患者病情应用异丙托溴胺联合盐酸氨溴素实施雾化吸入，也可在吸氧的同时给予患者解痉化痰类的药物，15天为一个治疗疗程。(2)加强患者营养及协助其戒烟。慢性阻塞性肺疾病导致患者呼吸负荷加重，而使用药物，缺氧或气急等因素影响饮食摄入不能增加，常使患者机体处于负氮平衡和免疫力降低，为此补充足够的营养则显得非常重要。患者戒烟可减少对呼吸道的刺激，减缓其病情恶化，因此对于无法控制者并尽可能协助其戒烟。(3)中医辨证施护。慢性阻塞性肺疾病主要以久病肺虚为主，因而应根据患者疾病过程中的脏腑阴阳及标本虚实选择扶正和祛邪不同治法。在调养治疗原发病的同时增强体质，以防外邪入侵[3]。平时多注意对肺脾肾三脏的调理，避免过度劳累；常服用补肾填精纳气中药及扶正固本方药；还可运用沐足，拔罐，按摩及针灸等疗法调整机体功能，增强机体免疫力，预防疾病感染及复发。(4)指导患者安全用药。多数患者及亲属医药知识缺乏，往往凭自我感觉或经验随意用药或任意调整用药剂量，导致治疗效果并不明显有时甚至会起反作用。因而护理人员应指导患者及亲属知晓正确用药的重要性，并要学会观察用药后病情变化及出现的不良反应。
2.2统计学方法处理：所有数据均应用SPSS15.0统计学软件进行处理，采用t检验，具有统计学意义标准为P< 0.05。
3结果
疗效标准评定：有效：气短，咳痰及咳嗽症状明显减轻，肺部干罗音基本上消失，总通气量< 20％者；好转：气短，咳痰及咳嗽等症状有所改善，但是改善不太显著，总通气量>20％者。无效：以上临床症状均无任何改善。两组患者护理结果及疗效详见表一。
表一两组患者护理结果及疗效
由表一可以看出，应用中西医结合护理的观察组患者，其总有效率明显优于对照组，两组差异性显著，具有统计学意义( P<0.05)。
4 小结
慢性阻塞性肺疾病是一种不可逆的慢性进行性疾病，治疗目标是控制症状，尽可能的延缓病情进展并减少并发症发生，提高病人生存质量，最大程度减少社会及患者家庭的经济负担。随着中医技术的不断发展，中医中药治疗越来越受到广大COPD患者的青睐。本组研究结果应用中西医结合护理的观察组患者，其总有效率明显优于对照组。这表明中西医结合护理既发挥了中医标本兼治的特色，又使患者免疫机能提高，整体效果满意，临床值得推广应用。
参考文献
[1]陶晓莉,夏伟琴,沈晓勤.慢性阻塞性肺疾病的中西医结合护理[J].护理与康复.2009,8(6):495-496.
[2]林玉梅.慢性阻塞性肺疾病患者的心理特点与护理对策[J].中国中医药咨讯.2011,3(13):202-202.
[3]张梅红.慢性阻塞性肺疾病66例临床护理体会.中国医药指南[J].2011,9(14):312-313.
作者简介： 高振坤，女，吉林省辽源矿业集团职工总医院，内科，大专，副高，研究方向 护理
【关键词】性阻塞性肺疾病；中西医结合护理；临床效果
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床呼吸系统的一种多发病、常见病。据文献报道资料统计[1]，目前COPD已经成为呼吸系统疾病中致死和致残的首要高危因素。给社会及患者家庭经济带来了极为沉重的负担。本组通过对我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者资料进行回顾性分析，旨在观察中西医结合护理慢性阻塞性肺疾病临床效果。现将护理方法及体会总结报告如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料：本组入选的100例慢性阻塞性肺疾病患者，均为2009年3月到2010年1月我院收治的门诊住院患者。其中男性患者共58例，女性患者共42例。并随机分为观察组和对照组两组，每组各50例。年龄在56－82岁，平均年龄为62±1.5岁。
1.2 治疗方法：对照组在住院期间遵医嘱用药，并积极控制各种并发症、感染，解痉平喘及祛痰镇咳。观察组患者此基础上根据疾病不同时期和不同阶段的发展特点，应用辨病、辨证相结合，中药、西药有机相结合的原则，给予中药调节机体免疫力，改善微循环，活血化瘀，化痰通络及清热解毒等处理。
2 护理
2.1护理方法：(1)心理护理工作及雾化吸入。患者多为老年人且疾病长期反复发作，使患者和亲属在精神、经济上都承受着巨大的压力，多数都表现不同程度的焦虑，悲观或绝望等不良心态[2]。这时需要护理人员进行缓解和疏导心理护理工作，增强其战胜疾病的信心。雾化吸入：根据患者病情应用异丙托溴胺联合盐酸氨溴素实施雾化吸入，也可在吸氧的同时给予患者解痉化痰类的药物，15天为一个治疗疗程。(2)加强患者营养及协助其戒烟。慢性阻塞性肺疾病导致患者呼吸负荷加重，而使用药物，缺氧或气急等因素影响饮食摄入不能增加，常使患者机体处于负氮平衡和免疫力降低，为此补充足够的营养则显得非常重要。患者戒烟可减少对呼吸道的刺激，减缓其病情恶化，因此对于无法控制者并尽可能协助其戒烟。(3)中医辨证施护。慢性阻塞性肺疾病主要以久病肺虚为主，因而应根据患者疾病过程中的脏腑阴阳及标本虚实选择扶正和祛邪不同治法。在调养治疗原发病的同时增强体质，以防外邪入侵[3]。平时多注意对肺脾肾三脏的调理，避免过度劳累；常服用补肾填精纳气中药及扶正固本方药；还可运用沐足，拔罐，按摩及针灸等疗法调整机体功能，增强机体免疫力，预防疾病感染及复发。(4)指导患者安全用药。多数患者及亲属医药知识缺乏，往往凭自我感觉或经验随意用药或任意调整用药剂量，导致治疗效果并不明显有时甚至会起反作用。因而护理人员应指导患者及亲属知晓正确用药的重要性，并要学会观察用药后病情变化及出现的不良反应。
2.2统计学方法处理：所有数据均应用SPSS15.0统计学软件进行处理，采用t检验，具有统计学意义标准为P< 0.05。
3结果
疗效标准评定：有效：气短，咳痰及咳嗽症状明显减轻，肺部干罗音基本上消失，总通气量< 20％者；好转：气短，咳痰及咳嗽等症状有所改善，但是改善不太显著，总通气量>20％者。无效：以上临床症状均无任何改善。两组患者护理结果及疗效详见表一。
表一两组患者护理结果及疗效
由表一可以看出，应用中西医结合护理的观察组患者，其总有效率明显优于对照组，两组差异性显著，具有统计学意义( P<0.05)。
4 小结
慢性阻塞性肺疾病是一种不可逆的慢性进行性疾病，治疗目标是控制症状，尽可能的延缓病情进展并减少并发症发生，提高病人生存质量，最大程度减少社会及患者家庭的经济负担。随着中医技术的不断发展，中医中药治疗越来越受到广大COPD患者的青睐。本组研究结果应用中西医结合护理的观察组患者，其总有效率明显优于对照组。这表明中西医结合护理既发挥了中医标本兼治的特色，又使患者免疫机能提高，整体效果满意，临床值得推广应用。
参考文献
[1]陶晓莉,夏伟琴,沈晓勤.慢性阻塞性肺疾病的中西医结合护理[J].护理与康复.2009,8(6):495-496.
[2]林玉梅.慢性阻塞性肺疾病患者的心理特点与护理对策[J].中国中医药咨讯.2011,3(13):202-202.
[3]张梅红.慢性阻塞性肺疾病66例临床护理体会.中国医药指南[J].2011,9(14):312-313.
作者简介： 高振坤，女，吉林省辽源矿业集团职工总医院，内科，大专，副高，研究方向 护理