真的需要给宝宝额外补充营养吗?

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  如何判断宝宝营养素是否充足?
  有没有参考的标准?
  Lucy医生:健康的饮食结构是由四类食物组成的——分别是蔬菜水果、粮食类、奶类、肉类及替代品(包括鱼、肉、鸡蛋和豆制品等)。保持均衡的饮食习惯可以保证宝宝吸收到所有需要的营养,在这种情况下,就没必要补充额外的营养。食物中所包含的维生素要比营养剂所含的更容易被人体吸收。举个例子来说,从食物中摄取的钙可以被100%吸收,而钙片中的钙吸收率只有40%~60%。另外,液体钙会导致宝宝腹痛,甚至引起便秘。当然,有些宝宝会有一点偏食或者对某些食物过敏,比如对乳制品过敏,那么我赞成给这些宝宝每日添加一片多种维生素。
  母乳中含有宝宝身体所需的全部营养,并会根据不同情况作出调整,但对于尚在哺乳中的宝宝,只需要添加维生素A+D(鱼肝油)。以下两个表格分别介绍了0~1岁和2~3岁宝宝每日的饮食需求,如果宝宝每天都达到这些标准,而且身高、体重也在正常范围内,那就没有必要再额外补充营养素了。
  宝宝在什么情况下需要额外补充营养素?又该如何正确补充呢?
  Lucy医生:在宝宝6个月至1岁半添加辅食的这段时间里,有些宝宝由于过敏体质,胃肠系统起到保护作用,无法一下接受所有食物,只钟情于自己爱吃的那几样,而在理想情况下,我们建议宝宝辅食吃的蔬菜水果应该是五颜六色的,如果无法达到,此时可以给宝宝吃点维生素片,直到他们的饮食习惯多样化。需要注意的是,宝宝一般需要尝试10~15次才会接受新的食物,妈妈不要着急,要耐心等待。如果宝宝每天饮用500ml以上配方奶粉的话,奶粉中的营养素足以满足宝宝的身体所需,便无需额外补充;如果宝宝每天喝不到500ml~700ml的奶,也不喝酸奶、不吃奶酪的话,可以每天补充适量钙剂;如果他吃肉或鸡蛋很少,容易缺少铁、锌、维生素B12,所以也建议补充多种维生素。当然,补充多少铁,可以检查一下微量元素,或者咨询儿科医生。
  过量服用营养补充剂有啥副作用?
  Lucy医生:为了让自己的宝宝长得更高更聪明,很多家长早早就给宝宝吃一些营养品,并认为即使多吃点也没什么害处。这个观念是完全错误的!目前没有科学研究证明它们有效。而且营养素补充过量会带来诸多不良后果,例如氨基酸,通常都是给运动员服用来助长肌肉的,属于高蛋白质,会影响宝宝自身的新陈代谢,加上宝宝的肝脏解毒功能和肾脏的排泄功能尚未发育完善,即使是在安全剂量范围内补充营养素,也易加重其机体的代谢负担。
  对此,我强烈呼吁,若非特殊情况,妈妈们应尽量远离各种营养制剂,尤其是最新推出的各类产品,即使有些自称含有氨基酸,但其含量小到微不足道,说白了就是在浪费你的钱!
  对于“偏食”宝宝,
  家长在日常生活中该如何正确应对与引导呢?
  Lucy医生:从宝宝4~6个月开始喂食固体化食品起,我们就应该培养他养成吃健康食品的习惯。但如果宝宝挑食,我们就要弄清楚到底原因何在。宝宝对食物的喜爱,不光是取决于味道、美观、气氛,甚至连与喂饭人的亲密关系都能直接影响宝宝的食欲。一个良好的、轻松愉悦的、顺其自然的就餐环境可以让宝宝爱上食物,爱上吃饭,以便满足身体所需的各种营养。另外,千万不要忽视“榜样”的作用。家里最好没有零食,例如饼干、糖果、甜味饮料等,并在饭前1个半小时以内不要再吃任何东西,以免影响正餐食欲。
  在许多妈妈看来,检查微量元素似乎成了一件“为了宝宝健康成长”必须做的事,然而最近有一则以“验血查钙,最‘坑爹’的体检项目”为标题的新闻引起社会广泛关注,文章称这种检测基本没有任何意义。对此,您的看法是?
  Lucy医生:我觉得微量元素里面只有铁和锌跟宝宝的营养状况比较密切,比如说有些宝宝平时吃肉很少或不爱吃鸡蛋,那他就会缺铁和锌。但其他一些微量元素并不能反映宝宝身体里的营养状况,比如钙不仅仅存在于血液中,同时也存在于骨骼中。其实我们平时强调的补钙,主要是为了贮存大量的钙在骨骼里,以防止日后出现骨质疏松。想要知道宝宝是否缺乏某些营养素,妈妈可根据宝宝的日常饮食情况(请参考以上两个表格)、生长发育情况(包括身高、体重、头围、胸围等)和精神状态等各项指标进行综合判断。通常来说,一个健康的宝宝会表现得更加懂事听话、不宜动气、注意力集中等。
  宝宝晒太阳后,还用额外补充维生素D吗?
  Lucy医生:人体一旦缺乏维生素D就会阻碍对钙的吸收。而晒太阳是补充维生素D的重要方式之一,因为太阳中的紫外线可以促使皮肤合成维生素D。所以除了保证让1岁以上的宝宝每天至少喝三杯奶(250ml/杯)或等量的乳制品之外,每天四肢接触太阳只需要15分钟,皮肤就能够产生足够的维生素D。最近的调查发现,我国大部分城市的成人和儿童都普遍缺乏维生素D,这与他们不喜欢与太阳“亲密接触”有着直接关系。其实,夏天经常带宝宝多外出晒晒太阳,不仅能锻炼身体,还可以为冬天多储藏一些维生素D,让身体更健康。比起白种人,我们黄种人的皮肤比较黑,所生成的维生素D也相对较少,所以我建议,所有城市中的成人和儿童每天都要额外补充一定的维生素D。
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