【摘 要】
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目的:根据CT、B超及两者结合的表现,评价颈部淋巴结转移的诊断标准。材料与方法:对60例颈淋巴结清扫术的患者做术前前瞻性CT、B超检查,术后与病理对照,并进行双盲法分析。结果:以最小径≥8mm为
【机 构】
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中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射诊断科;
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目的:根据CT、B超及两者结合的表现,评价颈部淋巴结转移的诊断标准。材料与方法:对60例颈淋巴结清扫术的患者做术前前瞻性CT、B超检查,术后与病理对照,并进行双盲法分析。结果:以最小径≥8mm为颈静脉链周围(Ⅱ~Ⅳ区)转移淋巴结的CT诊断指标,敏感性91.67%,特异性98.61%;以淋巴结最小径≥8mm作为其B超诊断指标,敏感性83.33%、特异性97.22%。以淋巴结最小径≥5mm为气管食管沟区转移淋巴结的CT诊断阈,敏感性69.23%,特异性100%。增强CT扫描44个淋巴结区域显示淋巴结边缘强化伴中心低密度区,经病理证实全部为转移淋巴结,特异性为100%。结论:增强CT扫描是评价颈部转移淋巴结的最基本的影像学检查方法。淋巴结的最小径≥8mm可作为评估颈静脉链淋巴结转移的诊断指标;气管食管沟淋巴结最小径≥5mm时可诊断为转移。如有原发肿瘤病史,淋巴结边缘强化伴中心坏死是诊断颈部淋巴结转移最可靠的征象。
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