【摘 要】
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目的利用磁共振弥散张量成像（DTI）技术研究基底节区梗死患者相关解剖结构的异常改变，评估卒中后抑郁（PSD）的状况。方法选取基底节区梗死患者，依汉密尔顿抑郁量表 (HAMD-24)评分分为PSD组(n=7)、对照组(n=19)，完成NIHSS评分。后行DTI检测患者双侧尾状核、苍白球、壳核和背侧丘脑的各向异性（FA）值、表观弥散系数（ADC）值、神经纤维数量。结果 PSD组NIHSS评分(6.29
【机 构】
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510282广州，南方医科大学附属珠江医院神经内科,510282广州，南方医科大学附属珠江医院神经内科,510282广州，南方医科大学附属珠江医院影像科,510282广州，南方医科大学附属珠江医院神经
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目的利用磁共振弥散张量成像（DTI）技术研究基底节区梗死患者相关解剖结构的异常改变，评估卒中后抑郁（PSD）的状况。
方法选取基底节区梗死患者，依汉密尔顿抑郁量表 (HAMD-24)评分分为PSD组(n=7)、对照组(n=19)，完成NIHSS评分。后行DTI检测患者双侧尾状核、苍白球、壳核和背侧丘脑的各向异性（FA）值、表观弥散系数（ADC）值、神经纤维数量。
结果 PSD组NIHSS评分(6.29±3.45)明显高于对照组（3.95±1.90；t=2.219,P=0.036），各神经核团的DTI数据与对照组比较差异无统计学意义，左侧壳核的FA值（0.37±0.03）明显低于右侧（0.40±0.02；t=2.243,P=0.045)。经Spearman相关分析，卒中后患者的HAMD评分与NIHSS评分呈正相关（r=0.464,P=0.017），与左侧苍白球FA值（r=-0.563,P=0.005）、右侧苍白球FA值（r=-0.416,P=0.035）、左侧壳核FA值（r=-0.428,P=0.029）呈负相关。
结论严重的神经功能缺损与缺血性PSD的发生有关，而抑郁程度与NIHSS评分增高、双侧苍白球和左侧壳核的FA值下降有关。相关信息有助于我们对基底节区梗死患者PSD的状况进行评估。
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