【摘 要】
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介入治疗早已成为冠心病患者的主要治疗方式。自从1966年Proudfit等［1-2］开展冠状动脉造影及相关研究以来，冠状动脉造影被视为诊断冠心病检查的金标准［3-4］。然而1995年有研究显示,冠状动脉造影结果与临床症状存在矛盾［4］。在冠心病多支病变中，冠状动脉造影经常会低估或高估病变的严重程度［5］。这些都提示目前的临床实践已非简单地针对血管解剖结构作器质性评价，透过各种所见即所得的检查结果做
【机 构】
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100037中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病中心,100037中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病中心
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介入治疗早已成为冠心病患者的主要治疗方式。自从1966年Proudfit等［1-2］开展冠状动脉造影及相关研究以来，冠状动脉造影被视为诊断冠心病检查的金标准［3-4］。然而1995年有研究显示,冠状动脉造影结果与临床症状存在矛盾［4］。在冠心病多支病变中，冠状动脉造影经常会低估或高估病变的严重程度［5］。这些都提示目前的临床实践已非简单地针对血管解剖结构作器质性评价，透过各种所见即所得的检查结果做出直观的诊断及处置，而是已进入引入各种生理学指标的功能学层面，以全面了解、评价冠状动脉病变的严重程度，做出准确的综合评价，进而指导临床决策。
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患儿女性，6岁，因“发现右肺动静脉畸形2年”入院。2年前患“手足口病”，治愈后于当地医院行X线胸片检查发现肺部阴影（图1），治疗后未好转，后就诊于多家医院，行肺部CT增强扫描（图2），诊断为“先天性心脏病、右肺动静脉畸形”，为行介入治疗在我院住院。患儿平素活动量大时口唇轻度发绀、易疲乏，无咯血、胸痛，无心悸及头晕。入院查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压90/60
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目的了解国内部分医院高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物的使用现状，分析影响药物使用的相关因素。方法分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行横断面调查，对符合条件的冠心病患者，利用电子问卷采集基线数据，对ACEI/ARB类冠心病二级预防药物的使用情况进行统计描述和分析。结果在13 078例均应使用ACEI/ARB类药物的冠心病患者中
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