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关键词 中学生近视 藏精 养气 敛神
青少年学生近视是一种原因未明的民族性、灾难性常见眼病；是一个社会热点、敏感问题；是长期存在的防与治的本末倒置问题；是学校教育中的五育并重、和谐发展尚未合理解决的老大难问题。临床防治方法很多，但效果皆不甚满意。放射状角膜切开术、准分子激光术加人工晶体等疗法虽有立杆见影的效果，但费用高、又有并发症、后遗症之虑，所以，不少医家仅主张配戴合适的眼镜为最科学之办法。90年代初，笔者对自愿接受防治的60例在校学生近视者分期采用藏精、养气、敛神法防治，收到较为满意的临床效果。
1 临床资料
60例全部为在校男生：最大年龄20岁，最小16岁；发病时间最长9年，最短2年；重度(一600D以上)4例，8只眼，中度(-400D以上)18例，36只眼，轻度(一300D以内)38例，74只眼；均经县医院体检结论为依据。随机抽样60人设对照组。3个月为1个疗程。
2 治疗方法
2．1 藏精法
2．1．1 固肾精：“口唇轻闭、舌抵上腭、虚顶颈、下颌内收、含胸竖脊、等津液满口时3次徐徐咽下，意念人下丹田，以养肾精”。此法行住坐卧和上课时皆可进行，以多练为佳。
2．1．2 搓肾腰：自己将双手搓热置双肾腰上下来回搓擦，1日3次，每次120次以上，勿用力太猛，以皮肤红热为宜，并逐日适量增搓。
2．1．3 因时静坐：1日2次，早晚择时避风静坐，先叩齿，继搅赤龙，再漱津，待津液满口后分三次徐徐咽下，然后静心默数呼吸360次，并以意引气，下任脉，过尾闾，闭目上视至头顶，下鹊桥，过丹田，略定。再行，共3次，最后擦丹田片刻收功。
2．1．4 金刚坐：寅时面向南，单或双盘腿每晚不少于1～2小时，并意念一个固定的正常视力度数。
2．1．5 抓住自身“活子时”修身：当“活子时”来临时，只要可能，应立即暂停手中一切之事，抓紧时间修身，即做深呼吸、提肛、意念固肾明目、洁身自爱、坚决克服自慰行为。
以上诸法可单练，亦可对合练。
2．2 养气法 一般说，养气没有什么固定的格式和方法，主要靠自己在实践中细心体验，领悟适合自己的方法。但应注意全身放松精神爽快，心情舒畅，选空气负离子较多的安静环境为佳。行、站、坐、卧姿式均可。男性左手握外(女性右手握外)，虎口交叉，叠放于脐部，双眼似闭非闭，眉心舒展，面带笑容，恍兮惚兮，将远处的声音收入耳底，意念：“正气存内，邪不可干；视力正常，保持永远”。
2．3 敛神法
2．3．1 神的静息：常人因世俗、情欲、烟火影响，心中躁动，胡思妄为，精神昏聩不清，四肢忙于非为，气血循环不轨，阴阳失去调和，心神离开生理自然之道，特需常常闭目息心静虑，清静心神，革除邪念妄为，循道而行，返还回真。明白此理后，凡暇时常作闭目静息。
2．3．2 神的收敛：“今时之人常以酒为浆，以烟为客，以妄为常，以色为欲，或醉后入房，欲竭其精，耗散其真，不知持满，不时御神，务快真心，逆于生乐，起居无常，娱乐无节，故半百而衰，年少视蒙蒙”。在开展健康教育、健康咨询、促进学校之影响下，常能收敛心神，循“虚邪贼风避之有时，恬淡虚无真气从之，精神内守病安何来?”之古训，以时志闲而少欲，心安不惧，形劳不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故，美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目、淫邪不能惑其心、愚智肾不肖、不惧于物，故合于道。
2．3．3 神的调运。“徐徐定心，作禅观之法，闭目存思，想见空中太和元气，如紫云成盖，五色分明，下人毛际，渐渐入顶，如雨初晴，云人山峰，透皮入肉，至骨至脑，渐渐人腹中，四肢五脏百骸，皆受其润，如水渗入地，若彻，则觉腹中有声，汩汩然，意专思存，不得外缘，斯须，即觉元气达于气海，须臾，则自然达于涌泉尔”。此法每日不得少于练习1次，每次30分钟。总之，如此心、息、身三调，周而复始，3月1个疗程，“其要在于存三抱元守一也”。
3 疗效标准
治1个疗程后，用国标视力表在户外当众检测双眼裸视力，如恢复到5．1以上，且阳性体征消失者为治愈；双眼裸视力恢复到5．0且阳性体征消失者为显效；双眼裸视力恢复到4．7且阳性体征消失者为好转；双眼裸视力及阳性体征无变化者为无效。
4 治疗效果
治愈：重度3例6只眼，中度14例28只眼，轻度38例74只眼，共55例108只眼，占91．66％；显效：4例，8只眼，其中重度l例，2只眼，中度3例，6只眼，占6．66％；好转：1例，2只眼，占1．66％；无效：无。坚持治疗3个月以上，复查双眼裸视力及阳性体征与治疗前相同者。
以上近期有效率100％。随访8年，凡坚持治疗者视力均保持正常。对照组无著变化。
5 病因病机探讨
笔者认为，青少年近视病因病机较为复杂，病因可概括为遗传与父母因素、环境与脏腑失调、自身眼球发育和用眼卫生不良三大主因；病机是青少年为稚阴稚阳之体，处于生长发育旺盛时期，肝常有余，脾常不足，若常有偏食习惯或饮食卫生不良，易致睫状肌痉挛，晶状体经常优质向前凸出，不能及时恢复原来的扁平状态，若再兼未注意用眼卫生，强用目力，暗耗心阴，长此形成恶性性循环，致使看近清楚，看远模糊，从而使视近的时间在1日或1次中都增长，久之，产生大脑疲劳和视力调节紧张诸方面改变而形成近视。
青少年学生近视是一种原因未明的民族性、灾难性常见眼病；是一个社会热点、敏感问题；是长期存在的防与治的本末倒置问题；是学校教育中的五育并重、和谐发展尚未合理解决的老大难问题。临床防治方法很多，但效果皆不甚满意。放射状角膜切开术、准分子激光术加人工晶体等疗法虽有立杆见影的效果，但费用高、又有并发症、后遗症之虑，所以，不少医家仅主张配戴合适的眼镜为最科学之办法。90年代初，笔者对自愿接受防治的60例在校学生近视者分期采用藏精、养气、敛神法防治，收到较为满意的临床效果。
1 临床资料
60例全部为在校男生：最大年龄20岁，最小16岁；发病时间最长9年，最短2年；重度(一600D以上)4例，8只眼，中度(-400D以上)18例，36只眼，轻度(一300D以内)38例，74只眼；均经县医院体检结论为依据。随机抽样60人设对照组。3个月为1个疗程。
2 治疗方法
2．1 藏精法
2．1．1 固肾精：“口唇轻闭、舌抵上腭、虚顶颈、下颌内收、含胸竖脊、等津液满口时3次徐徐咽下，意念人下丹田，以养肾精”。此法行住坐卧和上课时皆可进行，以多练为佳。
2．1．2 搓肾腰：自己将双手搓热置双肾腰上下来回搓擦，1日3次，每次120次以上，勿用力太猛，以皮肤红热为宜，并逐日适量增搓。
2．1．3 因时静坐：1日2次，早晚择时避风静坐，先叩齿，继搅赤龙，再漱津，待津液满口后分三次徐徐咽下，然后静心默数呼吸360次，并以意引气，下任脉，过尾闾，闭目上视至头顶，下鹊桥，过丹田，略定。再行，共3次，最后擦丹田片刻收功。
2．1．4 金刚坐：寅时面向南，单或双盘腿每晚不少于1～2小时，并意念一个固定的正常视力度数。
2．1．5 抓住自身“活子时”修身：当“活子时”来临时，只要可能，应立即暂停手中一切之事，抓紧时间修身，即做深呼吸、提肛、意念固肾明目、洁身自爱、坚决克服自慰行为。
以上诸法可单练，亦可对合练。
2．2 养气法 一般说，养气没有什么固定的格式和方法，主要靠自己在实践中细心体验，领悟适合自己的方法。但应注意全身放松精神爽快，心情舒畅，选空气负离子较多的安静环境为佳。行、站、坐、卧姿式均可。男性左手握外(女性右手握外)，虎口交叉，叠放于脐部，双眼似闭非闭，眉心舒展，面带笑容，恍兮惚兮，将远处的声音收入耳底，意念：“正气存内，邪不可干；视力正常，保持永远”。
2．3 敛神法
2．3．1 神的静息：常人因世俗、情欲、烟火影响，心中躁动，胡思妄为，精神昏聩不清，四肢忙于非为，气血循环不轨，阴阳失去调和，心神离开生理自然之道，特需常常闭目息心静虑，清静心神，革除邪念妄为，循道而行，返还回真。明白此理后，凡暇时常作闭目静息。
2．3．2 神的收敛：“今时之人常以酒为浆，以烟为客，以妄为常，以色为欲，或醉后入房，欲竭其精，耗散其真，不知持满，不时御神，务快真心，逆于生乐，起居无常，娱乐无节，故半百而衰，年少视蒙蒙”。在开展健康教育、健康咨询、促进学校之影响下，常能收敛心神，循“虚邪贼风避之有时，恬淡虚无真气从之，精神内守病安何来?”之古训，以时志闲而少欲，心安不惧，形劳不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故，美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目、淫邪不能惑其心、愚智肾不肖、不惧于物，故合于道。
2．3．3 神的调运。“徐徐定心，作禅观之法，闭目存思，想见空中太和元气，如紫云成盖，五色分明，下人毛际，渐渐入顶，如雨初晴，云人山峰，透皮入肉，至骨至脑，渐渐人腹中，四肢五脏百骸，皆受其润，如水渗入地，若彻，则觉腹中有声，汩汩然，意专思存，不得外缘，斯须，即觉元气达于气海，须臾，则自然达于涌泉尔”。此法每日不得少于练习1次，每次30分钟。总之，如此心、息、身三调，周而复始，3月1个疗程，“其要在于存三抱元守一也”。
3 疗效标准
治1个疗程后，用国标视力表在户外当众检测双眼裸视力，如恢复到5．1以上，且阳性体征消失者为治愈；双眼裸视力恢复到5．0且阳性体征消失者为显效；双眼裸视力恢复到4．7且阳性体征消失者为好转；双眼裸视力及阳性体征无变化者为无效。
4 治疗效果
治愈：重度3例6只眼，中度14例28只眼，轻度38例74只眼，共55例108只眼，占91．66％；显效：4例，8只眼，其中重度l例，2只眼，中度3例，6只眼，占6．66％；好转：1例，2只眼，占1．66％；无效：无。坚持治疗3个月以上，复查双眼裸视力及阳性体征与治疗前相同者。
以上近期有效率100％。随访8年，凡坚持治疗者视力均保持正常。对照组无著变化。
5 病因病机探讨
笔者认为，青少年近视病因病机较为复杂，病因可概括为遗传与父母因素、环境与脏腑失调、自身眼球发育和用眼卫生不良三大主因；病机是青少年为稚阴稚阳之体，处于生长发育旺盛时期，肝常有余，脾常不足，若常有偏食习惯或饮食卫生不良，易致睫状肌痉挛，晶状体经常优质向前凸出，不能及时恢复原来的扁平状态，若再兼未注意用眼卫生，强用目力，暗耗心阴，长此形成恶性性循环，致使看近清楚，看远模糊，从而使视近的时间在1日或1次中都增长，久之，产生大脑疲劳和视力调节紧张诸方面改变而形成近视。