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摘要:目的:探究对产妇进行产前检查免疫的临床应用价值。方法:选取我院于2012年4月至2014年9月期间收治的预产期产妇110例,并将其随机分为观察组及对照组,对照组给予常规产前检查,观察组常规检测基础上进行免疫检查,观察两组产妇临床高危妊娠发生率之间的差异。结果:两组产妇均出现高危妊娠现象,观察组经过免疫检查,早期发现并对其进行适当控制,使得高危妊娠的发病率降低,对照组未能早期发现潜在的危险因素,导致发病率较高,两组高危妊娠发生率差异较大且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产前对产妇进行免疫项目的检查,能够及时发现高危妊娠潜在因素,加以控制,是的发生率明显降低,提高产妇生产安全系数。
关键词:产前检查 免疫检查项目 高危妊娠
随着现代生活水平的提高,人民的健康意识不断提高,许多产妇都要求进行产前检查。产前检查是指妊娠期分别对孕妇及胎儿进行临床检查,以此来观察是否有病理的变化从而导致高危妊娠的发生,还能及早发现并防治合并症。但是目前发现大多数的产检中,都是进行一些常规的检查,免疫检查项目未真正普及。免疫检查在防止发生高危妊娠,提高妊娠质量以及安全性方面有着十分重要作用[1]。为此,我院对110例产妇进行产前的免疫项目检查,其报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年4月至2014年9月期间收治的预产期产妇110例。将这些产妇随机灯亮分为观察组和对照组。对照组查复年龄范围21~40岁,平均年龄25.1±2.3岁,孕周为18~40周,平均38.7±2.2周,其中40例为初产妇,15例为经产妇。观察组年龄范围21~40岁,平均年龄25.4±2.3岁,孕周21~38周,平均孕周38.3±2.7周,其中43例初产妇,12例经产妇。经分析,两组产妇在年龄、孕周已经是否为初产等因素方面存在的差异不具有统计学意义,不影响组间比较。
1.2方法
分别给予两组产妇分娩前的例行检查。对照组给予常规检测,观察组在对照组的常规基础上给予免疫检查,检测项目包括:肝功能检测、HIV检查、梅毒检查以及TORCH检查个项目的检测。检查结束后,对产妇进行随访,统计两组产妇的高危妊娠发生率。本次给予的所有检查项目均获得产妇及家属的同意,并签订同意协议书。
1.3数据分析
收集整理随访的数据,运用SPSS16.0对数据进行统计分析。
2.结果
两组产妇均出现了高危妊娠现象,观察组经过相应的免疫检查后,早期发现并给予适当的控制,对照组没有得到及时发现,所有未能很好控制,两组产妇的发生率见表2-1。
表2-1两组产妇各项指标情况
表2-1显示,对照组的甲肝病毒、乙肝病毒、梅毒、HIV及TORCH例数均高于观察组,经统计分析都差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
3.1甲肝病毒
甲肝病毒(HAV)是一种急性病毒肝炎,大多数是表现为亚临床或者隐性的感染,只有少数人表现为急性甲型肝炎。一般可以完全恢复,不会转为慢性肝炎,也没用慢性携带者,主要传播途径为粪便-口腔,大多数的临床症状表现为急性黄疸型肝炎,但预后好,可以获得持久的免疫力[2]。
3.2乙肝病毒
乙肝病毒的主要传播途径为血液及血制品,比较容易急促发展成为慢性肝炎和肝硬化。该病毒是DNA病毒的一种。乙肝病毒的表面抗原会覆盖核心抗原,所以很难在血液循环症检测出来,对较强的体液免疫及细胞免疫有一定的有道作用,可以对机体产生刺激从而有抗-HBc的产生,以此可以检测患者乙肝病毒感染状况[3]。
3.3梅毒检查
梅毒为一种慢性疾病,有TP导致,可以侵犯身体的各个器官。梅毒严重影响产妇妊娠,怀孕4个月后孕妇较容易出现流产、早产以及死胎等恶性现象。该病毒的感染检查一般是检查梅毒血清病源学,从而得到确定。
3.4HIV检查
HIV病毒主要的攻击对照为T淋巴细胞系统,攻击后会造成细胞免疫功能的障碍。可以由母体传播给胎儿,会造成早产、流产、死胎等。产妇在刚开始感染时,4周内会出现高烧、淋巴肿大等现象,4周后症状消失。对于感染该病的孕妇,开始2周内是无法检查的,6-8周才能将HIV病毒检测出来[4]。
3.5TORCH检查
TORCH是对微生物的综合检查。该病原体会导致先天性宫内感染以及围产期感染从而导致流产、死胎、畸形、智力障碍等不良现象。TORCH 检测是诊断产妇是否受到相应微生物感染的重要检测依据,若初诊检测出 TORCH 特异性IgM 抗体呈阳性时 ,应再次对患者第二份血清检测品,确定是否被感染,同时排除相应干扰确诊的因素,并动态监测抗体水平的变化,以此观察 TORCH 综合微生物感染的病情变化情况[5]。
本论文对我院110例产妇进行免疫检查和常规基础的检测,分析比较两中检测方法的高危妊娠率。结果发现,运用两组产妇虽都有高危妊娠的情况发生,但是经过免疫项目的检查,产妇的高危妊娠率明显低于常规的检测,且差异具有统计学意义。
综述所述,产前对产妇进行免疫检查,能够很好发现高危妊娠的潜在危险因素,可以及时控制,降低产妇高危妊娠率,从而有效提高产妇的生产安全系数。
参考文献:
[1]田宁.产前检查免疫项目的临床应用价值[J].中国保健营养,2014,3(2):1198-1199.
[2]苑春华,郭素红,李改等.多种方法联合检查在筛查中的价值[J].广东医学,2010,10(24):236.
[3]王文萍.解其贵,蒋佩茹.孕期产前检查质量与妊娠结局分析[J].中国优生与遗传杂志,2011,4(22):69-70.
[4]陈汉君.产前检查对母婴的重要作用[J].医学信息(上旬刊),2011,1(10):161-162.
[5]肖桂初,黄维加,蒋英肖等.深圳市2364例产妇TORCH特异性IgM的检测[J].中国热带医学,2006,12(5):254.
关键词:产前检查 免疫检查项目 高危妊娠
随着现代生活水平的提高,人民的健康意识不断提高,许多产妇都要求进行产前检查。产前检查是指妊娠期分别对孕妇及胎儿进行临床检查,以此来观察是否有病理的变化从而导致高危妊娠的发生,还能及早发现并防治合并症。但是目前发现大多数的产检中,都是进行一些常规的检查,免疫检查项目未真正普及。免疫检查在防止发生高危妊娠,提高妊娠质量以及安全性方面有着十分重要作用[1]。为此,我院对110例产妇进行产前的免疫项目检查,其报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年4月至2014年9月期间收治的预产期产妇110例。将这些产妇随机灯亮分为观察组和对照组。对照组查复年龄范围21~40岁,平均年龄25.1±2.3岁,孕周为18~40周,平均38.7±2.2周,其中40例为初产妇,15例为经产妇。观察组年龄范围21~40岁,平均年龄25.4±2.3岁,孕周21~38周,平均孕周38.3±2.7周,其中43例初产妇,12例经产妇。经分析,两组产妇在年龄、孕周已经是否为初产等因素方面存在的差异不具有统计学意义,不影响组间比较。
1.2方法
分别给予两组产妇分娩前的例行检查。对照组给予常规检测,观察组在对照组的常规基础上给予免疫检查,检测项目包括:肝功能检测、HIV检查、梅毒检查以及TORCH检查个项目的检测。检查结束后,对产妇进行随访,统计两组产妇的高危妊娠发生率。本次给予的所有检查项目均获得产妇及家属的同意,并签订同意协议书。
1.3数据分析
收集整理随访的数据,运用SPSS16.0对数据进行统计分析。
2.结果
两组产妇均出现了高危妊娠现象,观察组经过相应的免疫检查后,早期发现并给予适当的控制,对照组没有得到及时发现,所有未能很好控制,两组产妇的发生率见表2-1。
表2-1两组产妇各项指标情况
表2-1显示,对照组的甲肝病毒、乙肝病毒、梅毒、HIV及TORCH例数均高于观察组,经统计分析都差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
3.1甲肝病毒
甲肝病毒(HAV)是一种急性病毒肝炎,大多数是表现为亚临床或者隐性的感染,只有少数人表现为急性甲型肝炎。一般可以完全恢复,不会转为慢性肝炎,也没用慢性携带者,主要传播途径为粪便-口腔,大多数的临床症状表现为急性黄疸型肝炎,但预后好,可以获得持久的免疫力[2]。
3.2乙肝病毒
乙肝病毒的主要传播途径为血液及血制品,比较容易急促发展成为慢性肝炎和肝硬化。该病毒是DNA病毒的一种。乙肝病毒的表面抗原会覆盖核心抗原,所以很难在血液循环症检测出来,对较强的体液免疫及细胞免疫有一定的有道作用,可以对机体产生刺激从而有抗-HBc的产生,以此可以检测患者乙肝病毒感染状况[3]。
3.3梅毒检查
梅毒为一种慢性疾病,有TP导致,可以侵犯身体的各个器官。梅毒严重影响产妇妊娠,怀孕4个月后孕妇较容易出现流产、早产以及死胎等恶性现象。该病毒的感染检查一般是检查梅毒血清病源学,从而得到确定。
3.4HIV检查
HIV病毒主要的攻击对照为T淋巴细胞系统,攻击后会造成细胞免疫功能的障碍。可以由母体传播给胎儿,会造成早产、流产、死胎等。产妇在刚开始感染时,4周内会出现高烧、淋巴肿大等现象,4周后症状消失。对于感染该病的孕妇,开始2周内是无法检查的,6-8周才能将HIV病毒检测出来[4]。
3.5TORCH检查
TORCH是对微生物的综合检查。该病原体会导致先天性宫内感染以及围产期感染从而导致流产、死胎、畸形、智力障碍等不良现象。TORCH 检测是诊断产妇是否受到相应微生物感染的重要检测依据,若初诊检测出 TORCH 特异性IgM 抗体呈阳性时 ,应再次对患者第二份血清检测品,确定是否被感染,同时排除相应干扰确诊的因素,并动态监测抗体水平的变化,以此观察 TORCH 综合微生物感染的病情变化情况[5]。
本论文对我院110例产妇进行免疫检查和常规基础的检测,分析比较两中检测方法的高危妊娠率。结果发现,运用两组产妇虽都有高危妊娠的情况发生,但是经过免疫项目的检查,产妇的高危妊娠率明显低于常规的检测,且差异具有统计学意义。
综述所述,产前对产妇进行免疫检查,能够很好发现高危妊娠的潜在危险因素,可以及时控制,降低产妇高危妊娠率,从而有效提高产妇的生产安全系数。
参考文献:
[1]田宁.产前检查免疫项目的临床应用价值[J].中国保健营养,2014,3(2):1198-1199.
[2]苑春华,郭素红,李改等.多种方法联合检查在筛查中的价值[J].广东医学,2010,10(24):236.
[3]王文萍.解其贵,蒋佩茹.孕期产前检查质量与妊娠结局分析[J].中国优生与遗传杂志,2011,4(22):69-70.
[4]陈汉君.产前检查对母婴的重要作用[J].医学信息(上旬刊),2011,1(10):161-162.
[5]肖桂初,黄维加,蒋英肖等.深圳市2364例产妇TORCH特异性IgM的检测[J].中国热带医学,2006,12(5):254.