【摘 要】
：
目的探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)继发脑积水的高危因素，为早产儿PVH-IVH继发脑积水的防治提供依据。方法2007年6月至2012年6月入住NICU、出生3～7 d床旁头颅B超检查结果提示存在PVH-IVH的早产儿214例，根据预后不同分为单纯PVH-IVH组(n＝161)和PVH-IVH继发脑积水组(n＝53)，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析调查PVH-IVH
【机 构】
：
100007 北京军区总医院附属八一儿童医院新生儿重症监护病房；山西医科大学研究生学院,100007 北京军区总医院附属八一儿童医院新生儿重症监护病房,100007 北京军区总医院附属八一儿童医院新生
论文部分内容阅读
目的探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)继发脑积水的高危因素，为早产儿PVH-IVH继发脑积水的防治提供依据。
方法2007年6月至2012年6月入住NICU、出生3～7 d床旁头颅B超检查结果提示存在PVH-IVH的早产儿214例，根据预后不同分为单纯PVH-IVH组(n＝161)和PVH-IVH继发脑积水组(n＝53)，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析调查PVH-IVH后继发性脑积水的高危因素。
结果单因素分析显示，男童、胎龄<28周、出生体质量<1000 g、重度窒息、PVH-IVH Ⅲ级或Ⅳ级、代谢性酸中毒、低钠血症、低血糖症或高血糖症等8个因素与早产儿PVH-IVH继发脑积水的发生相关(P均<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，男童(OR＝3.317)、重度窒息(OR＝13.838)、PVH-IVH Ⅲ级或Ⅳ级(OR＝43.281)、低钠血症(OR＝2.731)是早产儿PVH-IVH继发脑积水的独立危险因素(P均<0.05)。
结论男童、重度窒息、PVH-IVH Ⅲ级或Ⅳ级、低钠血症与早产儿PVH-IVH继发脑积水的发生密切相关，早产儿出现PVH-IVH后，应高度重视这些因素，以预防脑积水的发生。
其他文献
急性脊髓炎是由不同病因引起的非特异性炎症导致的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，有急性横贯性脊髓损害表现：肢体麻木、无力，病损平面以下深浅感觉消失，部分可有病损平面感觉过敏带、尿潴留和大便异常等，并可导致严重并发症和后遗症，及时正确诊断和治疗非常重要。
目的探讨儿童大脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床及头颅影像学特点。方法回顾性分析7例PRES患儿的临床和头颅影像学资料。结果患儿的原发病分别为自身免疫性疾病4例、肾脏疾病2例和Blau综合征1例；6例应用过细胞毒性药物；3例有继发性高血压。临床表现：血压增高7例，惊厥发作7例，头痛、呕吐4例，意识障碍4例，视觉异常3例，偏瘫1例。5例短期内好转，1例遗留认知功能损害，1例死亡。2例复发。7例
背景：严重急性营养不良每年导致100万儿童死亡。营养治疗中常规加入抗生素可能提高社区中治疗的严重急性营养不良儿童的恢复率，并降低死亡率。方法：采用随机双盲对照试验，在接受门诊即食营养剂治疗基础上，让6～59月龄的无并发症的严重急性营养不良的马维拉儿童随机接受阿莫西林、头孢地尼和安慰剂，疗程为7 d，主要研究营养恢复率和死亡率。结果：共2767例严重急性营养不良儿童纳入研究。阿莫西林组、头孢地尼组和
目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用，管理与方法。方法ARDS患儿97例，对其中18例在常规治疗基础上进行CBP治疗，模式为连续性静-静脉血液滤过透析(CVVHDF)或高容量血液滤过(HVHF)。观察CBP治疗期间动脉氧分压[pa(O2)]、动脉二氧化碳分压[pa(CO2)]等机械通气参数，及CBP治疗相关并发症与不良反应。结果CBP患儿危重病例评分(PIC
目的探讨Wnt/β－catenin信号传导在高压氧(HBO)治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中的作用。方法将新生SD大鼠神经干细胞(NSCs)随机分为对照组和8个处理组，处理组分别与正常脑组织匀浆及HIBD大鼠脑组织匀浆共培养，以模拟正常及HIBD时脑内微环境，通过电穿孔方法将β－catenin siRNA和阴性对照质粒转染预先处理过的NSCs，再给予HBO处理。运用免疫细胞组织化学方法观
目的评价超声心动图对法洛四联症(TOF)的产前诊断价值，分析超声心动图误诊的原因，以提高超声心动图对胎儿TOF诊断的正确率。方法回顾性分析36例经胎儿MRI或产后超声心动图诊断为TOF的患儿的产前超声资料。结果36例胎儿超声心动图诊断正确31例，占86.1%；误诊4例，占11.1%；漏诊1例，占2.8%。其中2例超声心动图检查误诊为VSD，2例误诊为右心室双出口；1例孕20周时漏诊，诊断为正常胎儿
目的了解郑州市区3～5岁学龄前儿童乳牙猛性龋罹患状况，为群体防治猛性龋提供依据。方法采用整群、分层随机多阶段抽样方案抽取郑州市区幼儿园适龄儿童1866例对猛性龋罹患情况进行调查，并对数据进行统计分析。结果所检儿童整体患龋率为51.28%，猛性龋患病率为20.20%。随年龄增长，猛性龋患病率、龋均及龋面均逐渐增加，各年龄组之间的差异有统计学意义(患龋率：F＝5.463，P<0.05；龋均：F＝3.6
目的探讨应用国产器材封堵儿童VSD并发症的发生率、发生原因及防治措施。方法将2004年3月至2012年6月在河北医科大学第一医院行介入治疗的VSD患儿682例纳入本研究。其中男307例，女375例；年龄2～13岁[(6.01±3.65)岁]；体质量10.1～54.6 kg[(14.5±6.7) kg]。患儿均应用国产封堵器进行介入治疗，对其术中、术后并发症发生情况进行观察和随访，并对临床资料进行回
目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)患儿血清铁(SI)及血清铁蛋白(SF)变化。方法选取2011年5月至2012年4月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊的不明原因晕厥并经直立倾斜试验(HUTT)确诊为VVS患儿21例为晕厥组。男12例，女9例；年龄8～14岁[(11.71±2.31)岁]。选取性别、年龄匹配的18例健康儿童为健康对照组。晕厥组及健康对照组儿童清晨空腹抽血测SI、SF、Hb、血细胞
急性呼吸窘迫综合征是重症监护室危重症之一，目前病死率仍较高。其诊断和治疗存在颇多争议。最基本的治疗策略是肺保护性通气策略，当基本治疗策略无法维持机体足够氧合时则应采取挽救性治疗措施，包括肺复张、高呼气末正压通气、俯卧位通气、高频振荡通气、吸入一氧化氮、GC或体外生命支持技术。