注射用盐酸川芎嗪注射液和呋塞米注射液存在配伍禁忌

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  【关键词】盐酸川芎嗪注射液;呋塞米注射液;配伍禁忌
  【中图分类号】R548.2【文献标识码】D【文章编号】1005-0515(2010)010-0131-01
  
  注射用盐酸川芎嗪注射液具有抗血小板聚集,扩张小动脉,改善微循环,活血化瘀作用,并对已聚集的血小板有解聚作用。用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞等。呋塞米注射液主要用于水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病、慢性肾功能衰竭),与其他药合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿。两者都是内科的常用药,但在临床应用中,笔者发现两者配伍会产生浑浊现象。
  1 临床资料
  患者,女性,72岁,因失语,肢体活动障碍2天就诊,测血压180/104mmhg,既往高血压病史1年,冠心病史2年,以“脑栓塞”收入院。遵医嘱给予5%葡萄糖200ml加盐酸川芎嗪注射液200mg静脉滴注,同时将呋塞米注射液20mg入小壶,当呋塞米注入输液的小壶后,发现输液管小壶内出现白色浑浊,立即更换输液管,观察患者病情,未发生输液不良反应,为此进行了实验。按照临床配置方法,将盐酸川芎嗪注射液200mg加入5%葡萄糖200ml,用20ml注射器抽液10ml,同时抽取呋塞米注射液20mg,20ml注射器内立即出现白色浑浊,摇动混匀仍为白色浑浊溶液。同样方法用注射器先抽取呋塞米注射液,再抽吸配置好的川芎嗪注射液,同样出现白色浑浊。
  2 讨论
  临床观察及实验证明:盐酸川芎嗪注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌,提示临床护士应用上述两种药物时,应避免同时使用和连续使用,要用其他液体将两种药液分开输入,若两者需连续使用,应用0.9%氯化钠液体将输液管内原药液冲净后再用,以保证用药安全、有效。
  
  作者单位:044300 山西省平陆县人民医院
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