肝移植术后早期肺部鼻疽奴卡菌感染一例

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奴卡菌是一种革兰和抗酸染色均为阳性的需氧丝状细菌[1]。目前已发现100余种奴卡菌,已知其中4种可使人和动物致病,即星形奴卡菌(约占90%)、巴西奴卡菌(约占7%)、豚鼠奴卡菌(约占3%)和鼻疽奴卡菌[2]。1888年法国兽医Edmond Nocard首次从牛身上分离到奴卡菌,次年被命名为鼻疽奴卡菌[3],其广泛分布于土壤和腐物中,可经呼吸道、皮肤或伤口侵入人体,引起局部感染,并可经血循环播散至脑、肾和脾等器官。恶性肿瘤、器官移植及消耗性疾病患者长时间应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂或抗癌药物致身体免疫功能
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