疏肝理脾润肠汤治疗功能性便秘的临床分析

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  摘要:目的:分析功能性便秘采取疏肝理脾润肠汤治疗的作用价值。方法:选取2017年6月~2019年12月收治的48例功能性便秘患者为研究对象,随机分为对照组及研究组,各24例。对照组采取西药治疗,研究组采取疏肝理脾润肠汤治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组临床治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性便秘患者采取疏肝理脾润肠汤治疗效果比较理想,值得推荐使用。
  关键词:功能性便秘;疏肝理脾润肠汤
  功能性便秘是临床常见的一种消化系统疾病,临床表现为排便频率减少、排便困难以及腹部胀满等,一般每日粪便重量<35 g或者≥25%,存在排便无力,结肠运转时间延长[1]。对于功能性便秘常规采取西药治疗,但西药治疗具有药物依赖性并且容易出现不良反应。本研究分析采取疏肝理脾润肠汤治疗功能性便秘的效果。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2017年6月~2019年12月在我院科室接受治疗的48例功能性便秘患者,随机分为对照组及研究组,各24例。对照组男10例,女14例;年龄44~84岁,平均年龄(61.02±6.03)岁;病程2~22个月,平均(12.26±4.01)个月。研究组男9例,女15例;年龄43~85岁,平均(61.29±5.59)岁;病程3~24个月,平均(12.26±3.57)个月。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:西医诊断符合《功能型胃肠病罗马Ⅲ标准》中相关诊断标准;存在不同程度的排便无力、肛肠阻塞等症状;每周排便次数少于3次;同意参与本研究。排除标准:合并其他消化系统性疾病患者;合并糖尿病、心脑血管疾病等患者;妊娠或者哺乳期妇女;正在服用影响胃肠道功能药物的患者。
  1.2 治疗方法
  对照组给予马来酸曲美布汀片治疗,每次0.2 g,3次/d,口服。研究组给予疏肝理脾润肠汤治疗,药方组成:槟榔、佛手哥12 g;瓜蒌仁20 g;木香9 g;白芍、当归各15 g,甘草6 g。气虚患者加入黄芪20 g、白术30 g;血虚患者加入熟地黄15 g、柏子仁10 g。以上药材用水煎煮,1次/d,早晚服用。两组治疗4周后对比疗效。
  1.3 观察指标
  比较两组临床疗效,治愈:大便性质变软,每日排便次数1~2次;显效:偶见便秘情况,比治疗前明显改善,排便次数可为隔日1~2次,大便性质基本正常;有效:仍然出现便秘情况,比治疗前改善,排便次数比治疗前缩短1天,日常生活稍微受到影响;无效:治疗后仍然出现便秘情况,大便形状变化不明显。治愈率+显效率+有效率=总有效率。
  1.4 统计学分析
  数据采用SPSS20.0统计学分析软件分析处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  研究组临床治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。见表1。
  3讨论
  中医学将功能性便秘属于“便秘”范畴,病变部位在肠,为大肠传导失常,但同时与肺、脾、胃等脏腑功能具有密切的相关性,治疗原则为泄下热积、行气化湿。以往临床常采取西药治疗功能性便秘,虽可暂时缓解疾病,但长期使用容易出现药物依赖等情况,不利于患者康复。本研究采用疏肝理脾润肠汤治疗,具有促进胃肠蠕动功能、增强机体免疫力的作用,此外还可以缓解不良情绪。方中瓜蒌仁具有润肠通便的作用,含有丰富的脂肪,可软化粪便并加速粪便排出;柴胡可疏肝解郁;白芍等药物具有养血以及柔肝效果;槟榔等药物可积行气,与木香联合后可加速肠运动的速度,对于缓解疾病具有积极的意义。本研究结果显示,治疗后,研究组临床治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05),说明疏肝理脾润肠汤对于缓解功能性便秘具有理想的作用价值,并且在治疗中未出现不良反应,说明药物安全性高。
  综上所述,对于功能性便秘的患者采取疏肝理脾润肠汤治疗效果比较理想,值得推荐使用。
  参考文献
  [1]高月.電针疏密波对比连续波治疗功能性便秘的临床研究[D].武汉:湖北中医药大学,2018.
  [2]张一棒,杨建华.里气开秘法治疗功能性便秘的临床观察[J].光明中医,2018,33(4):501-503.
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