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目的：探讨B超引导下经皮肾镜在复杂性肾结石治疗的安全性和有效性。方法：对复杂性肾结石经皮肾镜手术的31例（微创组）与开放手术52例患者（开放组），进行了手术安全性和有效性的比较。结果：两组比较，微创组在手术时间、肾造瘘留管时间及术后下床活动开始时间明显短于开放组，而且平均输血量和术后并发症也明显少于开放组（P〈0．05）；在结石清除率及复发率上两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石法，简便、安全、有效、价廉，值得临床推广应用。