狱中伪装精神障碍诈病罪犯的临床特征

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目的:探讨狱中伪装精神障碍诈病罪犯的诈病动机、临床特征。方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月我院精神科住院观察的823例罪犯中诈病罪犯的临床资料。结果:共有52例(6.32%)伪装精神病住院的诈病罪犯;其中住院时拟诊为精神分裂症(53.85%)、癔症样状态(11.54%)、抑郁症(11.54%)、缄默状态(9.62%)等。诈病的主要动机是为获得某种利益(44.23%)及逃避惩罚(55.77%)。主要临床表现为伪装幻听(63.46%)、被害妄想(30.77%)、被监控(13.46%)、自语(17.31%)、行为做作(11.54%)、夸大妄想(9.62%)等。主动承认诈病23例(44.23%),被发现为诈病29例(55.77%)。伪装精神疾病方式依次为自我想象(46.15%)、从书籍(电视)上学习(23.08%)、模仿他人(21.15%)、他人提示或唆使(3.85%)。结论:诈病罪犯的诈病动机主要是逃避惩罚,其临床表现为伪装阳性症状,临床特征不典型、不固定及不合作。
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