探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg的水平及其意义。

选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组)，其中合并有周围神经病变患者54例，无周围神经病变患者106例，同时选取健康体检者160例作为对照组，检测外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg、25-(OH)D₃水平，采用Pearson相关分析外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg与其他指标的相关性，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。

T2DM组CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg比例为(7.82±1.03)%，明显低于对照组[(15.53±3.82)%，P<0.05]；T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年，明显长于无周围神经病变患者(P<0.05)，而25-(OH)D₃和CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%，明显低于无周围神经病变患者(P<0.05)；T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分，P<0.05]。T2DM患者外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg与25-(OH)D₃呈正相关(r＝0.367，P<0.05)，与MDNS评分呈负相关(r＝-0.398，P<0.05)；CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822，截断值为6.50%，灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。

T2DM患者外周血中CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg水平降低，在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。