【摘 要】
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目的比较自动3DCRT、逆向3DCRT、逆向IMRT计划的剂量学差异。方法选取2014—2015年间单一靶区肺癌10例和颅内肿瘤10例，经网络传输至RayStation4.5TPS。采用自动3DCRT、逆向3DCRT和逆向IMRT方法分别对20例病例进行治疗计划设计，3种PTV和OAR剂量体积限制条件一致、射野数相同，比较3种计划的等剂量分布、靶区和OAR剂量参数。采用多相关变量和双相关变量分布分
【机 构】
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目的比较自动3DCRT、逆向3DCRT、逆向IMRT计划的剂量学差异。
方法选取2014—2015年间单一靶区肺癌10例和颅内肿瘤10例，经网络传输至RayStation4.5TPS。采用自动3DCRT、逆向3DCRT和逆向IMRT方法分别对20例病例进行治疗计划设计，3种PTV和OAR剂量体积限制条件一致、射野数相同，比较3种计划的等剂量分布、靶区和OAR剂量参数。采用多相关变量和双相关变量分布分析。
结果肺癌病例中IMRT计划D98%、D50%、D2%、CI和HI均优于逆向3DCRT和自动3DCRT计划(P＝0.007、0.001、0.002、0.000、0.000)；自动3DCRT计划的CI优于逆向3DCRT计划(P＝0.000)，3种计划中心脏D33、脊髓Dmax和D1 cm3、双肺的各参数受量均相近(P＝0.702、0.237、0.163、0.739、0.908、0.832、0.886、0.722、0.429、0.840、0.702)；颅内肿瘤病例中逆向IMRT和自动3DCRT计划的CI优于逆向3DCRT计划(P＝0.002、0.034)，其他靶区参数相近(P＝0.648、0.783、0.256、0.931)，3种计划全脑受量各参数相近(P＝0.446、0.755、0.772、0.0266、0.440、0.290、0.939)。
结论单一靶区肺癌和颅内肿瘤病例中，与逆向3DCRT技术相比，自动3DCRT技术可提高靶区CI；与逆向IMRT技术相比，对OAR保护相近，考虑到3DCRT的简便性和低成本，自动3DCRT技术可以作为一种新放疗技术进行推广。
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