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摘要:目的:探讨B超在胎儿异常状况诊断中的作用。方法:采用回顾性方法,选取2013年12月-2014年12月以来我院收治的50例经分娩后确诊为胎儿异常孕妇的临床资料。结果:利用B超对我院5000例孕妇进行检查,有50例孕妇确诊为胎儿异常,检出率为1%,分娩后再次确认,发现B 超检查有4例漏诊,B超检查符合率92.0%。结论:B超在胎儿异常状况诊断中具有重要的作用,它既能对胎儿进行静态检查,又能实现动态检查,可直观、清晰的观测到胎儿各个部位的发育状况。
关键词:B超;胎儿异常状况;诊断
随着医疗技术的进步与影像技术的发展,一种新的影像监测技术逐渐被广泛应用于医疗诊断中,B超超声诊断仪就是利用此技术发展而来的一种超声图像诊断装置[1]。目前已经被广泛应用于临床诊断中,不仅能够实现定位诊断,而且还可以实时动态监测脏器和病变,具有较高的诊断价值。B超在胎儿异常诊断中具有较高的准确率,且操作简单,在胎儿异常状况诊断中具有不可替代的作用。我院为了研究B超在胎儿异常诊断中的价值,特选取50例胎儿异常产妇进行分析、研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年12月-2014年12月以来我院收治的50例经分娩后确诊为胎儿异常孕妇的临床资料进行回顾性分析。产妇年龄22-40岁,平均年龄(26.53±3.21)岁;孕周15-42周,平均孕周(28.53±6.21)周;经产妇10例,初产妇40例;其中有24例孕妇孕周在28周以内,10例孕妇伴有胎动消失症状,2例有异常分娩家族史;所有孕妇均没有严重的肝肾疾病、血糖血常规正常、没有妊娠期高血压、没有过敏史等;两组产妇在年龄、产次、孕周等方面没有明显的差异,具有可比性。
1.2 检查方法
B超诊断仪采用日本ALOKA-3500型号,3.5 MHz频率的腹部探头,引导探头采用5 MHz的频率[2]。检查时孕妇取仰卧位,由专业B超检查医生根据B超检查的常规方法实施检查,检查内容包括胎儿、胎盘、羊水等,如果发现有异常部位要进行反复检查,并对异常部位进行认真测量,如果孕妇腹部B超检查没有明确的结果,需要进一步做阴道B超检查,进一步作出明确的诊断。
1.3 统计学分析
本次调查所有数据均采用软件SPSS15.0统计,临床疗效均采用%表示,用X2检验,其他指标均采用(X±s)表示,如果有P<0.05,代表数据之间具有统计意义,可以进行比较分析。
2 结果
经过一系列的检查、分析与总结,7300例B超检查孕妇中,发现50例胎儿异常状况,检出率为1%。经分娩后再次确诊,发现B超检查漏诊4例,B超正确诊断46例,检查符合率为92.0%(46/50)。
3 讨论
近几年,人们生活水平不断提高,国家提倡优生优育,人们对妊娠期健康检查的意识越来越高,所以近几年来医院接受妊娠期B超检查的孕妇越来越多。妊娠期早期B超检查能够早期发现胎儿异常状况,做到早发现早预防,减少新生儿畸形发生率,提高优生优育率[3]。
临床上比较常见的胎儿畸形有脑积水、无脑儿等神经管畸形,据有关数据统计,在胎儿畸形中有60%左右的畸形胎儿属于神经管畸形[4]。胎儿异常是胎儿先天发育畸形的一种称法,胎儿在母体内形态和结构发育不正常就会出现缺陷。在妊娠期孕妇对于胎儿异常发育并没有异常的症状,只有很少一部分孕妇会出现羊水过少而被发现,所以临床诊断难度较大。一些传统的检查方法,比如胎儿造影、绒毛活检等检查方法均对孕妇或者胎儿带来一定的创伤,不建议使用。而B超的应用能够很好的解决这个问题,B超是一种影像检测技术,它不会对孕妇和胎儿造成不良影响或者创伤,而且能够较为准确的检测出胎儿各个部位的生长发育情况,为早期诊断提供可靠的依据。
B超应用于胎儿异常状态检查中具体优势为:第一,B超检查无创伤、可重复,操作简便;第二,医生能够通过肉眼观测到胎儿各个器官发育生长情况,同时能够观测到胎儿在子宫内各部位结构形态,从而检测出胎儿是否存在解剖畸形,检测准确率比较高。所以B超检查应用在胎儿异常状态检查中具有重要的价值。但是,B超检查并不是万无一失,同样也会出现漏诊,出现漏诊的原因可能是胎儿吸入少量的羊水,检查过程中看不到胎儿的神经系统畸形,其次是医生人员检查失误,检查时如果不仔细,很可能漏掉胎儿骨骼畸形。所以,在检查的过程中,一旦发现胎儿异常状态必须进行反复检查并确认,如果不能明确的确认,需要进行阴道B超,作进一步确认,最大限度的减少漏诊、错诊率。
本次研究中,B超检出率为1%,这个结果与目前很多学者的研究结果相吻合。经分娩后再次确诊,发现B超检查符合率为92.0%。表明B超在胎儿异常诊断中具有较高的诊断价值。是临床诊断胎儿异常状况的首选方法,我们在临床实践中应该积极吸取漏诊、错诊教训,总结诊断经验,提高B超诊断准确率,降低新生儿畸形发生率。
综上所述,B超应用于胎儿异常诊断中具有不可替代的作用,能够直观、清晰的观测到胎儿在母体内的发育状况,而且操作简便,无创伤,是目前一种比较先进的诊断技术,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]李海华,葛艳.B超在产科临床胎儿异常状况的诊断[J].医药前沿,2014(9):232-233.
[2]李凤英,廖丹.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用分析[J].吉林医学,2013,34(24):4975.
[3]李金凤.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值探析[J].求医问药(学术版),2012,10(8):329.
[4]李基赋.B超在胎儿异常状况诊断中的应用[J].中国医药导报,2010,7(17):130-131.
关键词:B超;胎儿异常状况;诊断
随着医疗技术的进步与影像技术的发展,一种新的影像监测技术逐渐被广泛应用于医疗诊断中,B超超声诊断仪就是利用此技术发展而来的一种超声图像诊断装置[1]。目前已经被广泛应用于临床诊断中,不仅能够实现定位诊断,而且还可以实时动态监测脏器和病变,具有较高的诊断价值。B超在胎儿异常诊断中具有较高的准确率,且操作简单,在胎儿异常状况诊断中具有不可替代的作用。我院为了研究B超在胎儿异常诊断中的价值,特选取50例胎儿异常产妇进行分析、研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年12月-2014年12月以来我院收治的50例经分娩后确诊为胎儿异常孕妇的临床资料进行回顾性分析。产妇年龄22-40岁,平均年龄(26.53±3.21)岁;孕周15-42周,平均孕周(28.53±6.21)周;经产妇10例,初产妇40例;其中有24例孕妇孕周在28周以内,10例孕妇伴有胎动消失症状,2例有异常分娩家族史;所有孕妇均没有严重的肝肾疾病、血糖血常规正常、没有妊娠期高血压、没有过敏史等;两组产妇在年龄、产次、孕周等方面没有明显的差异,具有可比性。
1.2 检查方法
B超诊断仪采用日本ALOKA-3500型号,3.5 MHz频率的腹部探头,引导探头采用5 MHz的频率[2]。检查时孕妇取仰卧位,由专业B超检查医生根据B超检查的常规方法实施检查,检查内容包括胎儿、胎盘、羊水等,如果发现有异常部位要进行反复检查,并对异常部位进行认真测量,如果孕妇腹部B超检查没有明确的结果,需要进一步做阴道B超检查,进一步作出明确的诊断。
1.3 统计学分析
本次调查所有数据均采用软件SPSS15.0统计,临床疗效均采用%表示,用X2检验,其他指标均采用(X±s)表示,如果有P<0.05,代表数据之间具有统计意义,可以进行比较分析。
2 结果
经过一系列的检查、分析与总结,7300例B超检查孕妇中,发现50例胎儿异常状况,检出率为1%。经分娩后再次确诊,发现B超检查漏诊4例,B超正确诊断46例,检查符合率为92.0%(46/50)。
3 讨论
近几年,人们生活水平不断提高,国家提倡优生优育,人们对妊娠期健康检查的意识越来越高,所以近几年来医院接受妊娠期B超检查的孕妇越来越多。妊娠期早期B超检查能够早期发现胎儿异常状况,做到早发现早预防,减少新生儿畸形发生率,提高优生优育率[3]。
临床上比较常见的胎儿畸形有脑积水、无脑儿等神经管畸形,据有关数据统计,在胎儿畸形中有60%左右的畸形胎儿属于神经管畸形[4]。胎儿异常是胎儿先天发育畸形的一种称法,胎儿在母体内形态和结构发育不正常就会出现缺陷。在妊娠期孕妇对于胎儿异常发育并没有异常的症状,只有很少一部分孕妇会出现羊水过少而被发现,所以临床诊断难度较大。一些传统的检查方法,比如胎儿造影、绒毛活检等检查方法均对孕妇或者胎儿带来一定的创伤,不建议使用。而B超的应用能够很好的解决这个问题,B超是一种影像检测技术,它不会对孕妇和胎儿造成不良影响或者创伤,而且能够较为准确的检测出胎儿各个部位的生长发育情况,为早期诊断提供可靠的依据。
B超应用于胎儿异常状态检查中具体优势为:第一,B超检查无创伤、可重复,操作简便;第二,医生能够通过肉眼观测到胎儿各个器官发育生长情况,同时能够观测到胎儿在子宫内各部位结构形态,从而检测出胎儿是否存在解剖畸形,检测准确率比较高。所以B超检查应用在胎儿异常状态检查中具有重要的价值。但是,B超检查并不是万无一失,同样也会出现漏诊,出现漏诊的原因可能是胎儿吸入少量的羊水,检查过程中看不到胎儿的神经系统畸形,其次是医生人员检查失误,检查时如果不仔细,很可能漏掉胎儿骨骼畸形。所以,在检查的过程中,一旦发现胎儿异常状态必须进行反复检查并确认,如果不能明确的确认,需要进行阴道B超,作进一步确认,最大限度的减少漏诊、错诊率。
本次研究中,B超检出率为1%,这个结果与目前很多学者的研究结果相吻合。经分娩后再次确诊,发现B超检查符合率为92.0%。表明B超在胎儿异常诊断中具有较高的诊断价值。是临床诊断胎儿异常状况的首选方法,我们在临床实践中应该积极吸取漏诊、错诊教训,总结诊断经验,提高B超诊断准确率,降低新生儿畸形发生率。
综上所述,B超应用于胎儿异常诊断中具有不可替代的作用,能够直观、清晰的观测到胎儿在母体内的发育状况,而且操作简便,无创伤,是目前一种比较先进的诊断技术,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]李海华,葛艳.B超在产科临床胎儿异常状况的诊断[J].医药前沿,2014(9):232-233.
[2]李凤英,廖丹.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的作用分析[J].吉林医学,2013,34(24):4975.
[3]李金凤.B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的价值探析[J].求医问药(学术版),2012,10(8):329.
[4]李基赋.B超在胎儿异常状况诊断中的应用[J].中国医药导报,2010,7(17):130-131.