【摘 要】
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目的探讨两种泪小管栓子Visiplug和Smart plug治疗轻中度水样液缺乏型干眼病（ATD）的临床疗效。方法临床病例对照研究。选取2013年4月至2015年4月在龙华医院眼科就诊的Sjögren综合征并发轻中度ATD患者54例108只眼，随机平均分为Visiplug组和Smart plug组，进行泪小管栓子植入治疗。术前及术后1周、1月、3月、6月进行主观症状评分，记录泪液分泌功能（SIt）
【机 构】
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200032 上海中医药大学附属龙华医院眼科,200032 上海中医药大学附属龙华医院眼科,200032 上海中医药大学附属龙华医院眼科,200032 上海中医药大学附属龙华医院眼科,200032 上
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目的探讨两种泪小管栓子Visiplug和Smart plug治疗轻中度水样液缺乏型干眼病（ATD）的临床疗效。
方法临床病例对照研究。选取2013年4月至2015年4月在龙华医院眼科就诊的Sjögren综合征并发轻中度ATD患者54例108只眼，随机平均分为Visiplug组和Smart plug组，进行泪小管栓子植入治疗。术前及术后1周、1月、3月、6月进行主观症状评分，记录泪液分泌功能（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）评分、泪河高度（TMH）、泪河深度（TMD），计算两组治疗的总有效率。
结果两组术后不同时间临床症状评分和使用人工泪液次数均降低，且均在术后1月时降至最低并持续至术后3月；术后6月Visiplug组较术后1月临床症状评分回升、使用人工泪液次数增加，差异有统计学意义（t =0.419、0.267，P =0.001、0.005），Smart plug组术后变化幅度则均低于Visiplug组，差异有统计学意义（t =-0.388、0.219，P =0.000、0.002）；两组术后均出现SIt增加、BUT延长、FL评分降低、TMH和TMD升高，Visiplug组术后6月较术后1月时SIt降低、BUT缩短、FL评分增加、TMH和TMD值降低，差异有统计学意义（t =-0.186、-0.348、0.172、-0.176、-0.249，P =0.001、0.001、0.000、0.001、0.001），Smart plug组术后6月较术后1月仅BUT缩短，差异有统计学意义（t =-0.536，P =0.001）；术后1周、1月、3月、6月Visiplug组总有效率分别为81.48%、77.48%、74.07%和44.44%，Smart plug组总有效率分别为85.18%、81.48%、77.48%和77.48%。
结论两种泪小管栓子均能有效治疗ATD且Smart plug疗效更为持久，临床上可根据患者实际情况灵活选用。
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