【摘 要】
：
目的:探讨美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统（ACR-TIRADS）与中国甲状腺结节超声恶性危险分层（C-TIRADS）对桥本甲状腺炎背景下桥本结节和甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法:回顾性分析2018年8月-2021年5月于河北北方学院附属第一医院行甲状腺超声检查并经手术病理证实的桥本甲状腺炎伴有结节或甲状腺乳头状癌患者141例（204个结节）,对所有结节行超声检查，并且按照ACR-TIRADS
【基金项目】
：
张家口市科学技术和地震局指导项目（No:1821052D）；
论文部分内容阅读
目的:探讨美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统（ACR-TIRADS）与中国甲状腺结节超声恶性危险分层（C-TIRADS）对桥本甲状腺炎背景下桥本结节和甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法:回顾性分析2018年8月-2021年5月于河北北方学院附属第一医院行甲状腺超声检查并经手术病理证实的桥本甲状腺炎伴有结节或甲状腺乳头状癌患者141例（204个结节）,对所有结节行超声检查，并且按照ACR-TIRADS和C-TIRADS的分类标准对204个结节进行评分分级，以手术病理结果为金标准，构建ACR-TIRADS和C-TIRADS评估桥本结节和甲状腺乳头状癌性质的受试者工作特征曲线，分析和比较二者的诊断效能。结果:（1）超声特征结果显示桥本结节和甲状腺乳头状癌在分布位置、回声、钙化和边缘之间的差异有统计学意义（P<0.001）,二者在结构和纵横比上差异无统计学意义（P=0.141,P=0.240）,桥本结节多表现为无局灶性强回声和高/等回声，甲状腺乳头状癌多表现为局灶性强回声和甲状腺外侵犯；（2）C-TIRADS诊断桥本结节和甲状腺乳头状癌性质的敏感性和阴性预测值分别为91.7%和83.1%,均高于ACR-TIRADS,差异存在统计学意义（P=0.021,P=0.013）;特异性和阳性预测值分别为98.3%和99.2%,均略高于ACR-TIRADS,差异无统计学意义（P=0.157,P=0.062）。ACR-TIRADS和C-TIRADS两种超声指南的曲线下面积分别为0.806和0.941,差异有统计学意义（P=0.031）;（3）C-TIRADS超声指南不必要细针抽吸活检率为10.3%,低于ACR-TIRADS。结论:C-TIRADS对桥本甲状腺炎背景下的桥本结节和甲状腺乳头状癌的诊断具有较高的价值，有助于临床对此类结节的评估。
其他文献
新时代劳动教育育人理念的变革,意味着在劳动教育活动设计中要体现劳动素养的特殊地位与作用,要求活动设计强调对劳动价值的理解性、对劳动评价的前置性和对真实问题的解决性。借鉴逆向设计理论,遵循明确预期劳动成果、确定基于劳动表现的评价证据、选择合适的劳动实践内容的总体思路,设计劳动学习目标、评价依据和内容,在劳动实践的深度理解和持续参与中,实现认知建构、能力提升和价值理解,促进劳动素养养成。
计算教学在小学数学教学中有着非常重要的地位,计算能力是学生学习数学的基础。从一线教学实践来看,计算教学偏重于"如何算",弱化了"为何这样算",即重视计算的技能训练,淡化对算理的理解。这种不讲"理"的计算,让学生倍感枯燥。如何让计算教学理法交融,激发学生的学习热情,让他们真正爱上计算呢?笔者以五年级"同分母分数加减法"教学为例谈一谈。
暂停行使金融合同提前终止权作为一项防范系统性风险的重要处置权力，获得国际金融监管组织以及主要国家或地区普遍认可，并被纳入国际标准指导主要国家或地区的金融监管。我国立法以及金融监管框架中尚未确立该权力，现实中还存在基础性法律缺失、监管规则适用的空白或冲突等问题，因此有必要汲取国际经验、立足我国国情来完善相应制度，妥善应对问题金融机构处置以维护我国的金融体系稳健性。我国应当建立健全金融净额结算法律制度
瑞士学者吕蒂以《欧洲民间童话:形式与本质》为核心,针对童话体裁的文体风格,主要通过直观体悟的方式,创造了一系列互相关联且互为支撑的概念,完美地展示了童话的形式意志,并从现象直入本质,为童话的文体研究构建了完整的理论体系,至今仍然是同类研究中的最高成就。他对于童话的功能没有直接回答,但认为从发生论上说童话应是诗人馈赠的礼物而非民众所创造,可能过于武断,值得商榷。他的学说与普罗普的故事形态学虽然共享中
现在说起"呆若木鸡",是在讽刺一个人木然而迟钝,形容呆愣痴傻的模样。但其实,这个词本是饱含赞扬的褒义词。"呆若木鸡"出自《庄子》中的故事,是在形容斗鸡的层次。那些看起来气焰嚣张的、耀武扬威的、骄傲气盛的斗鸡,其实都是不堪一击的;反而是看上去不动声色的、宛如木头做的鸡,才是真正令所有斗鸡都闻风丧胆、一见就怕的胜利者。
微课程教学是当前创新教学的手段与方法，通过多媒体方式，激发学生对古诗词的学习兴趣。微课教学模式具有灵活、便捷、高效率的优势，在课堂教学中，能够有效解决重难点问题，是课堂教学的重要途径。而古诗词作为传统文化的宝贵财富，其语言凝练，情感丰富，是初中语文的重要教学内容。通过利用微课教学模式提高古诗词教学能力，加深学生对古诗词的理解与体会，语文教师应当将其作为重点研究目标，不断深入，更高效地实现课堂
从教学思路、教学方法以及学生活动三个方面阐述了关于氧气和二氧化碳性质教学的联系和区别。作为初中核心化学物质性质教学的起始阶段，在传授本体知识的同时，要有意识地指导学生今后学习更多其它物质性质的方法，培养基本的化学素养和能力。
目的 探讨超声造影（CEUS）定性分析与定量参数对甲状腺乳头状癌（PTC）侧颈区淋巴结转移的术前鉴别诊断价值。方法 选取60例行PTC根治术及侧颈区淋巴结清扫术患者共68枚淋巴结，根据病理结果分为转移组和未转移组，分析2组淋巴结的CEUS定性特征和定量参数。结果 2组淋巴结增强模式、增强类型、有无增强缺损及TIC的差异均有统计学意义（P<0.05）;2组淋巴结周边区PI、TTP比较有统计学意义（P
国务院办公厅印发的《关于进一步减轻义务教育学生家庭作业负担和校外培训负担的意见》中指出：要合理利用学生课余时间，进行适当的体育锻炼对于提高学生们的身体素质至关重要。在“双减”政策的影响下，改革不断渗入高中体育教学，从而改变传统的体育教学理念、教学目标、教学方法等，因此“双减”政策的出台，给学校体育活动的发展带来了新的时间和空间。同时开展丰富多彩的科普、艺术、劳动等活动势在必行，此时的体育教育地位正