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目的
分析CD20阳性经典霍奇金淋巴瘤(CHL)的临床特点和预后。
方法回顾性分析2007年9月至2014年3月中国医学科学院肿瘤医院收治的有CD20免疫组化检测结果的CHL患者的临床资料，分析Reed－Sternberg(R－S)细胞CD20是否表达与CHL病理亚型、临床特点和预后关系。采用Fisher检验方法进行组间比较，Kaplan－Meier法进行生存分析。
结果共纳入263例患者，其中CD20阳性74例(28.1%)。CD20阳性患者中EB病毒感染相关CHL、混合细胞型和淋巴细胞丰富型患者的比例显著高于CD20阴性患者[52.8%(28/53)比19.0%(22/116)，37.9%(25/66)比31.6%(54/171)，22.7%(15/66)比3.5%(6/171)，均P<0.05]。中位随访40个月，单因素分析结果显示，EB病毒感染、年龄≥40岁，特别是年龄≥60岁、分期为Ⅲ～Ⅳ期与3年无进展生存(PFS)和总生存(OS)率下降有关(PFS: 70.3%比87.7%，79.2%比89.8%，56.8%比91.5%，70.4%比93.2%；OS：81.0%比100%，92.1%比99.4%，75.4%比99.2%，90.3%比100%；均P<0.05)；而CD20阳性、未接受局部放疗与PFS率下降有关(79.7%比90.6%，68.8%比90.6%，均P<0.05)，与OS率无关(92.4%比98.3%，94.0%比99.4%，均P>0.05)。CD20和EB病毒联合分析，二者均阳性的患者PFS率低。
结论CHL中R－S细胞CD20的表达与EB病毒感染密切相关，EB病毒感染与预后不良相关，CD20阳性对预后的影响主要来自于EB病毒感染对预后的影响。