健康宣教对妊娠期糖尿病孕妇的影响

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  摘要:目的 通过对妊娠期糖尿病孕妇开展饮食宣教、运动和生活方式宣教、心理等方面的健康宣教,观察母婴并发症的发生率。方法 选择100例确诊为妊娠期糖尿病孕妇进行临床观察,随机分为观察组和对照组,其中观察组孕妇按照饮食、运动和生活方式、心理等方面进行健康宣教,对照组采用普通方式,比较两组母婴并发症的发生。结果 观察组的母婴并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 该方法可有效控制血糖,降低母婴并发症。
  关键词:妊娠期糖尿病;健康教育;母婴并发症
  1 临床资料和方法
  1.1 一般资料 2013年9月至2014年8月,妊娠合并糖尿病孕妇100例。其中初产妇78例,经产妇22例,年龄20-42岁,孕周25周~36周。经确诊均为妊娠期糖尿病孕妇,对其进行健康宣教及护理指导。
  1.2 方法
  1.2.1 饮食宣教:饮食管理是治疗及预防妊娠期糖尿病的一项主要措施,科学地调整膳食结构,合理分配餐次,进餐时定量。由于我国的饮食习惯主食以米饭为主,水果以甜食居多,以及孕期多吃多补的心理,建议在妊娠期应避免摄入甜食等高碳水化合物的食物,适当减少动物类食物的食用量;多进食高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食[1];增加蔬菜等植物类食物摄入量,适量食用水果和坚果类食物。其原则是在控制血糖的同时,能为孕妇提供合理、足够的热能和营养,保证胎儿的正常生长发育。
  1.2.2 运动宣教:根据孕妇的妊娠状况指导孕妇进行适当运动,一般餐后30分钟开始散步,可配合甩动手臂[2]。最长时间不超过50分钟,感到疲劳、过热、身体任何不适的时候立刻停止运动。生活规律,保证每天不少于8小时睡眠。
  1.2.3 心理宣教:首先要让孕妇及其家属共同参与,纠正饮食和运动方面错误观点。患者除了要承受疾病带来的痛苦,还会非常担心胎儿安危,这时孕妇的心理压力较正常孕妇大。所以我们一定要通过多种形式的健康 教育,要孕妇保持积极乐观的情绪,消除顾虑,积极配合治疗及护理。护理人员应经常给予心理疏导,告诉孕妇只要依从医护人员的指导就有可能顺利生产健康可爱的宝宝,减轻心理压力,保持心情舒畅。
  1.2.4 围生期保健:定期产检,积极监测血糖水平,督促孕妇自我管理和自我监护,了解体重增长情况,及时调整饮食和运动,在控制体重增长的同时要注意胎儿发育情况。
  2.结果
  观察组并发症的发生率明显低于对照组,经t检验,两组孕妇的并发症发生率差异具有统计学意义(见表1,P<0.01)
  3.数据处理
  统计学方法采用SAS8.0统计软件,采用t检验及X2检验。
  4.讨论
  由于大多数糖筛异常的孕妇无任何症状和体征,而随着人们生活水平的不断提高,以及在传统观念的影响下,孕期多吃多补的心理,营养过剩的孕妇越来越多,体重增加迅速使妊娠期糖尿病的发生率逐步增加。目前大多数孕妇对血糖异常危害性的意识较差[3]。
  所以在孕期对孕妇进行全方面的健康教育是非常必要和有效的。随着孕妇及家属对健康意识的提高,针对性的健康保健指导更加被人们所认可。健康教育在妊娠期糖尿病孕妇的防治,护理占有重要的地位和作用,尤其是饮食及运动直接关系到病情控制的程度和妊娠结果。而妊娠合并糖尿病对母婴的健康都有较大的危害,因此,必须提高对此病的认识,早期干预。
  通过孕期健康宣教,普及妊娠期糖尿病相关知识,积极采取针对性的干预措施,可以降低妊娠合并糖尿病的发生率,降低妊娠期糖尿病孕妇母儿并发症。
  参考文献:
  [1]赵辉.妊娠糖尿病孕妇的健康宣教及护理指导.健康大视界.2012.9(2):119.
  [2]顾丽勤.赵婷.健康教育在妊娠期糖尿病中早期干预的现状研究.医学信息 .2013.8(3):622.
  [3]刘智慧.孕期健康宣教对于妊娠期糖尿病早期发现的影响.中国实用医药.2011.4(8):462-463.
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