哪些病人不宜应用肾上腺糖皮质激素

来源 :求医问药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:venus521
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  肾上腺糖皮质激素按其在人体内作用时间的长短,可以分为:短效类、中效类和长效类三种。短效类,如氢化可的松、可的松等;中效类,如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、曲安西龙等;长效类,如地塞米松,倍他米松等。此类药具有抗炎、抗病毒、抗休克、抗过敏等多种生理作用。它能够降低机体对各种不良刺激的反应,使机体在不良的环境(指内环境)中能够维持必要的生理功能,而顺利度过机体所遇到的危险时期。因此,在临床上,肾上腺糖皮质激素被广泛应用。但是,肾上腺糖皮质激素与其他药物一样,也有一定的副作用。那么,患有哪些疾病的人应该慎用肾上腺糖皮质激素呢?
  
  一、患胃十二指肠溃疡病的人
  
   患胃十二指肠溃疡病的人不宜用肾上腺糖皮质激素。这是因为肾上腺糖皮质激素有以下作用:1.可增加机体对胃酸和胃蛋白酶的分泌。过量的胃酸和胃蛋白酶对胃肠粘膜有破坏作用。2.会减少机体对胃粘液的分泌。胃粘液对胃粘膜有保护作用。3.会影响胃上皮细胞的正常代谢。因此,胃十二指肠溃疡的病人若使用肾上腺糖皮质激素可加重病情,增加发生胃(肠)出血或胃(肠)穿孔的危险性。
  
   二、患糖尿病的人
  
   患糖尿病的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药不仅能抑制机体外周组织对葡萄糖的摄取和利用,还能促进糖原的异生(由非糖物质转化为葡萄糖)。因此,肾上腺糖皮质激素可以引起血糖增高。如果患糖尿病的人应用了肾上腺糖皮质激素,有使病情恶化的危险;如果患隐性糖尿病(无症状)的人应用了肾上腺糖皮质激素,其隐性糖尿病有转为显性糖尿病(有症状)的可能。
  
   三、患高血压病的人
  
   患高血压病的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药可以引起水钠在体内的潴留,使血容量增多。血容量增多可以引起血压升高。如果患高血压病的人服用了肾上腺糖皮质激素,可增加发生脑出血的危险性。
  
   四、患骨质疏松症的人
  
   患骨质疏松症的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药具有以下作用:1.可降低骨细胞的活性,影响骨质代谢。2.可减少小肠对食物中钙的吸收,使血钙下降。血钙下降可以通过刺激机体的内分泌系统,促使骨钙入血。因此,如果患骨质疏松症的人用了肾上腺糖皮质激素,可以使其病情加重。
  
   五、精神病人
  
   患有精神病的人或家族有精神病病史的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为有些人应用此类药后可出现兴奋不安、激动、欣快、失眠、幻觉、精神紊乱等症状。这是因为肾上腺糖皮质激素具有兴奋脑内特异性受体的作用。如果患有精神病的人用了肾上腺糖皮质激素,有使其病情加重的可能;如果有家族精神病病史的人用了肾上腺糖皮质激素,可以增加其患精神病的危险性。
  
   六、患青光眼的人
  
   患有青光眼的人不宜用肾上腺糖皮质激素。青光眼是由房水产生过多或排出受阻而导致的一种眼病。而肾上腺糖皮质激素不但可以增加机体对房水的分泌,还具有使眼内组织(指前房角处小梁网状结构的胶原组织)肿胀,引起房水流通受阻的作用。如果患青光眼的人用了肾上腺糖皮质激素,可以使其病情加重。
  
   七、妊娠早期的妇女
  
   妊娠早期(怀孕15天至3个月)的妇女,不宜用肾上腺糖皮质激素。因为科学证明,这类药有使胎儿发生畸形的作用。
  
   八、患水痘、麻疹的人
  
   患水痘或麻疹的人,不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药能抑制人体内干扰素的合成,从而削弱人体对水痘病毒或麻疹病毒的免疫力。如果患水痘或麻疹的人用了肾上腺糖皮质激素,可以使其病情加重,甚至可以引起病人死亡。
  
   九、有外伤的人
  
   肾上腺糖皮质激素可以增加人体对蛋白质的分解,延缓伤口的愈合。因此,有外伤的病人在伤口的恢复期不宜使用肾上腺糖皮质激素。
其他文献
编辑同志:   我今年50岁,体重90公斤。我患高血压病、高脂血症已有四五年了。最近,单位组织我们去体检。医生在看过我的体检报告单后说我患有糖耐量降低症,并给我开了一些降糖药。我想问一下,什么是糖耐量降低症?糖耐量降低症跟糖尿病有什么关系?怎样防治?  山西 李伟强    李伟强读者:   当人的血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时,被称之为糖耐量降低症。医学专家们研究认为,当
期刊
编辑同志:   我今年54岁,得高血压病已经5年了。我每天都自己测几次血压,血压高时我就服药。但我发现虽然我照常服用降压药物,血压却仍有波动,不能总保持在正常值上。请问我的血压为什么会波动。我每天选择什么时间服药最有效?  扬州 苏子铭    苏子铭先生:   请您先看下面这个实例:冯某,今年65岁,有10年的高血压病史。他平时非常注意自己的血压变化,为此还购买了一台电子血压计,每天
期刊
编辑同志:   5年前,我曾因为身体过胖,身材不好,采用了节食、吃药等方式进行减肥。后来,我的身材虽然苗条了,但月经却失去了规律性。并且,在我结婚的两年多时间里,一直未能怀孕。听说:过度减肥会影响生育。请问:怀不上孩子与减肥有关吗?  江苏 杨正英    杨正英读者:   现在,有许多年轻女性,为了追求纤细苗条的身材,盲目地进行减肥。殊不知,过度减肥会影响生育功能。   对于过
期刊
编辑同志:   我女儿今年18岁。她身高1.76米,是一位业余模特。为了保持体形,她每天只吃些青菜,不吃主食。最近,她经常头晕乏力,走不动路,还出现了月经不调及闭经现象。我领她去医院检查,医生说她体内胆固醇含量过低,并患有贫血。我只听说过,人体内胆固醇含量过高会得高血压病和动脉硬化病。请问,人体内胆固醇含量过低也会得病吗?   南京 武丽华    武丽华读者:   人
期刊
编辑同志:   我属于油性皮肤。胸背部的毛囊经常发炎。以前患了毛囊炎,我涂点碘酒或消炎药膏几天就好了。可这次背部的毛囊又发炎了,用了许多抗菌药也不好使。我想问一下,这是怎么回事?   浙江 陈玉华    陈玉华读者:   皮肤上有无数个针尖样的小孔,这就是毛囊的开口。毛囊为一种囊腔样结构,毛发在中间穿过。毛囊内有能分泌脂类物质的皮脂腺和能分泌汗液的汗腺。由于毛囊的开口
期刊
药物都具有两重性,即治疗作用和不良反应。凡是药物被使用后所产生的与用药目的相左或给病人带来的负面作用都叫药物的不良反应。近年来,由于用药现象的增多,药物的不良反应也就越来越严重。特别值得重视的是,由于许多人对药物不良反应的认识有偏差,使它给人们带来的损害也越来越大。因此正确地认识药物的不良反应就显得十分重要。那么人们对药物不良反应的认识有哪些偏差呢?   偏差1:只有假冒伪劣药品才会有不良反
期刊
星期一早晨,小云把儿子多多送到了幼儿园。没过多久,老师就给小云打来电话,说多多生病了。多多出现了发热、呕吐等症状。于是,小云和多多的爸爸急忙赶到幼儿园,把多多送往医院。在去往医院的途中,多多发生了一次抽搐,且仍然呕吐不止。多多入院后,经医生初步检查被确诊患了“脑膜炎”,并需要做腰椎穿刺抽取脑脊液做检查,以进一步明确诊断。   “抽脑脊液!那是不是很危险?有没有什么后遗症?能不能用什么不危险的
期刊
编辑同志:   我的岳父今年68岁,半年前因患喉癌做了全喉切除手术。术后经过放疗,他现在全身情况良好,就是不能说话。遇到简单的事情,他可以用手比划来代替语言;遇到急事而又表达不清时,他就会发脾气,甚至摔东西。他本人因此很烦恼,家里人也很着急。请问:全喉切除术后的患者还能发音说话吗?  山东 鲁化明    鲁化明读者:   做了全喉切除术后的病人,由于突然无法说话以及丧失经鼻呼吸的功能
期刊
编辑同志:   我结婚八年一直未怀孕。我曾先后去过多家医院进行诊治。有的医生说我患有“卵巢囊肿”;有的说我患有“子宫内膜异位症”;有的说我患有“慢性盆腔炎”。我接受了很长时间的治疗,但病情始终没有好转。最近,我去了一家省级医院进行诊治。医生为我做了刮宫和病理检查。检查结果证实我患了“生殖器结核”。目前,我正在接受抗结核治疗。但我始终有个疑问,为什么我的生殖器结核被误诊了这么长时间?  四平
期刊
人参性温、味甘微苦,具有补气、固脱、安神、生津、止渴等功效。它是一味名贵的中药和补品。但是,人参也不是包治百病的灵丹妙药。下列病人,不宜服用人参:     一、患感冒的人不宜服用人参     当病人受到风邪、寒邪的侵袭后,即可出现发热、鼻塞、流涕、头痛等伤风感冒的症状。对感冒患者的治疗,应以祛邪外出、疏风解表为主。人参有补气的作用,如果感冒的病人服用人参,人参可使蕴于其体内的风邪不得外
期刊