小儿喉罩全身麻醉下套囊压力与咽喉部并发症的关系

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目的:研究小儿喉罩全身麻醉下套囊压力与咽喉部并发症的关系。方法:选择全身麻醉下择期手术的小儿患者(3~12岁)200例,随机分为A、B、C、D4组,根据患儿实际体质量插入相应的食管引流型喉罩,术中套囊内压分别维持在A组40mmHg(54.38cmH2O)、B组50mmHg(67.97cmH2O)、C组60mmHg(81.57cmH2O)、D组70mmHg(95.17cmH2O)水平,记录持续压力的时间,观察术后48h内小儿咽喉部并发症的情况。结果:200例患儿术后咽喉部相关并发症的总体发生率为12.5%(25/200)。其中D组发生率最高,为26%(13/50),C组发生率为14%(7/50),B组发生率为8%(4/50),A组发生率最低,为2%(1/50),明显低于D组(P<0.01),C组(P<0.05)和B组(P<0.05)。另外B组与D组比较差异也具有统计学意义(P<0.05),但B、C组,C、D组间比较差异无统计学意义。结论:小儿患者喉罩全身麻醉下套囊内压维持在40mmHg,可降低咽喉部并发症的发生率。
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