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[摘要]“说课”是深化高职教育改革，提高教师业务水平的一种好方法，通过对高职护理专业所开设的“正常人体结构”这门课程进行解说，从而使说课参与者在教学教育理论方面得到了很大提高。
[关键词]说课 正常人体结构 教学
所谓说课，是指授课教师在备课的基础上，面对同行、专家或领导，系统而概括地解说自己对具体课程的理解、所作的教学设计及其理论依据，然后由大家进行评说的一种深层次的教研活动。它是目前高等职业院校人才培养工作评估中的一项重要内容[1]。以下本人从课程设置、课程设计、教学实施等几个方面对高职护理专业所开设的“正常人体结构”课程进行解说，希望能以此与同行进行交流，从而在教学上得到了进一步的提高。
一、说课程设置
《正常人体结构》是研究正常人体组成、形态、结构的一门科学，包括有系统解剖学、组织学和胚胎学三部分。本课程是高职护理专业开设的一门重要医学基础课[2]。根据护理专业人才培养目标，使学生获取人体细胞、组织、器官的形态结构及人体发生、发育的基础理论知识；掌握学习正常人体结构的基本技能及方法，培养学生的实践与观察能力；为后续课程的学习奠定形态学基础。
二、说课程设计
1.课程设计理念
坚持“以能力为本位，培养高素质的实用型技能人才”的教育方针，以“实用性”和“必须够用为度”为原则，在教学的组织与安排上充分遵循了学生职业能力培养的基本规律，以工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学内容，科学设计学习性工作任务，做到“教、学、做”结合，理实一体化，构建适宜于高素质、技能型专业人才培养目标的课程构架[3]。
2.课程设计思路
由于“正常人体结构”是一门典型的形态学课程，所包含的知识内容繁多而复杂，讲起来比较枯燥，解剖名词多而难记。我们采取在精讲的基础上综合使用各种教学方法，并给学生练习的机会，在不同形式的重复中加深、强化学生的印象来解决教学中的重难点内容。在授课教学中，我们紧紧围绕与临床护理技能操作有关的内容作为教学重点，比如：注射技术应用解剖、穿刺技术、体位应用解剖、神经反射应用解剖、急救技术应用解剖、插管技术等等。整门课程安排在新生入校的第一学期开课，计划学时数为96学时，每周6学时，其中理论64学时、实验32学时。
三、说教学实施
（一）说教学对象
本门课程主要的教学对象是高职高专的学生，他们的基础较扎实，在高中阶段进行了生物课的学习，平时接触了科普知识，对人体的结构已经有了浅显的了解，为病例分析法、问题引入法等教学方法的使用奠定了基础。
高职高专的学生具有一定的分析问题和抽象概括能力，思维非常活跃，故在教学过程中可引导学生对相关知识进行归纳、总结，使之条理化、明晰化。
（二）说教学过程
1.说教法：
《正常人体结构》所涉及的解剖学知识属于陈述性知识，知识点多，知识结构相同，几乎每章内容都要从位置、形态、功能三方面去阐述。学生在学习过程中易产生枯燥、乏味、厌倦之感，因此，我们综合使用各种教学方法，以引起学生兴趣，使学生保持较好的学习状态。主要教学方法列举：（1）向学生告知本节课的学习目标、大纲要求。（2）采取多媒体教学与模型、标本相结合的手段。（3）在多媒体教学中，采取图片与动画相结合的手段。（4）授课时条理清晰，重点突出，难点讲透，并有意地引导、启发学生对于课本知识进行积极的思考，踊跃地发言，善于总结，营造一个活跃的课堂气氛。同时，拓展知识领域，为其它医学基础课和临床课打下基础。（5）在解剖实验教学中利用模型或标本观察器官的位置、形态与结构；利用显微镜观察脏器的组织结构特点。（6）编制相应的学习指导，引导学生及时预习和复习。（7）开发网络资源，引导学生网上自学、预习与复习。（8）通过提问、课堂练习和集体讨论等形式对学生的学习情况作出评价。（9）教学反思：利用教研活动，讨论近一周教学过程中发现的问题或困难，相互借鉴好的教学方法和手段，以进一步提高教学质量。
2.说学法：
学习的真谛不是拷贝、记忆现成的书本知识，而是思维步骤和学习方法的学习。因而在教学过程中应重视学法的指导和学生学习能力的提高，引导其建立适合自己、适合所学学科的学习体系，让学生从“学会”向“会学”转变。我们在教学中让学生采用了自主学习法、尝试模仿法、讨论法等学习方法。通过学生阅读教材、观看视频、图片、模型，培养学生观察和获取有效信息的能力；提出问题促使学生思考，提高其分析问题和解决问题的能力；通过学生的讨论，培养学生语言表达、交流合作的能力，使学生学会合作学习与探究。
（三）考核办法：
考试最后成绩由三个方面组成：笔试成绩，侧重于解剖基础的基本知识的考查，占总成绩60%；实践考核，侧重学生对解剖基础综合应用能力考核，占总成绩的30%；平时成绩占总成绩的10%。
在具体考核方式上，我们采取理论知识和实践技能相结合的、分阶段以及综合进行的专项能力考核办法，并建立了一整套与职业技能考核标准相一致的实验、实训考核标准。这种考核办法体现了学习一项能力，掌握一项能力，既消除了学生考试中的侥幸心理，也减轻了学生期末考试的压力。
四、说教学效果
1.校内督导及同行对本课程教学效果的评价
该课程的教师团队，能够努力钻研符合高职学生特点的教学方法和教学手段，在不断提高自身业务水平的同时，认真备课，积极制作多媒体课件，编写各种学习指导和实验指导，撰写教学论文，不间断的进行实验室建设，取得了较好的教学效果。
2.学生对本课程教学效果的评价
期中我们对学生进行问卷调查。学生反映任课教师具有丰富的理论知识和临床医学知识，并能将课程知识与实际病例结合起来，使学生能够早期了解到未来要从事的临床实际工作，增加了学生学习的积极性和目的性。整个教学过程，课堂气氛活跃，能够调动学生积极回答问题和提出问题，教与学互动取得了较好的效果。 五、说课程特色
1.探索新的课程教学模式：打破以课堂理论教学为主要特征的传统的教学模式，转变为：教学内容与职业培养目标相结合；教学内容与后期课程相衔接；多媒体教学与模型标本相结合；教材与学习指导相结合；理论知识与实训相结合；授课与自学相结合；课堂教学与学生网上自学相结合的先进教学理念。
2.改革课程教学方法：在教学中注重教学方法的多样性、灵活性及有效性。根据不同的教学对象采用不同教学方法和教学手段的组合，包括多媒体教学、观察标本、模型、组织切片等多种教学手段，充分开发DVD、录像、网上学习等教学资源，开放实训室和解剖陈列室，给学生提供丰富的理论学习机会和实训机会。
3.加强实践技能操作：《正常人体结构》的实践技能教学可以培养学生动手、观察、综合分析和操作能力。通过对实验观察，加深学生对理论结合实际基本概念和基本规律的理解，局部与整体、形态与功能的联系，增强学生分析问题和解决问题的能力，为今后其它基础医学和临床医学打下基础。同时培养学生实事求是，严谨科学色态度和踏实的工作作风。
4.改革学生考评办法：在以往的教学中，考评仅限于课堂教学范畴，通常是单一的、定量的终结性评定，关注的是学习结果，忽略学习过程，使学生为了应付考试而忽略学习的真正意义。因此，我们提倡多种评定形式相结合，不但要评定学生的知识和技能，更重要的是关注学生的学习过程和学习方法的评定。
六、说改革思路
由于本门课程是将《解剖学》、《组织学》与《胚胎学》整合为《正常人体结构》，因此，参考资料不但数量少，质量也有待于提高。我们积极参与《正常人体结构》的教学改革和课程建设，多与同类学校进行课程建设的交流和相互学习，使本课程更适合职业教学的要求。
随着高职医学教学改革的不断深入，无论在教师的业务水平、教学方法和教学手段上，还是在教学环境和教学设施上，提出了更高的要求。因此，借助于本门精品课程的建设，以更好地促进教师业务水平的提高，从而推动教学改革的实施和教学质量的提高。
[参考文献]
[1]李峡.说课的意义和价值[J].河南科技，2011（2）
[2]涂明华，汪晥南.护理高职高专教育课程体系改革的研究与实践[J].中华护理教育，2005（3）
[3]邹玉莲.高职护理专业课程体系改革的研究与实践[J].岳阳职业技术学院学报，2007（1）
（作者单位：咸阳职业技术学院 陕西咸阳）
[关键词]说课 正常人体结构 教学
所谓说课，是指授课教师在备课的基础上，面对同行、专家或领导，系统而概括地解说自己对具体课程的理解、所作的教学设计及其理论依据，然后由大家进行评说的一种深层次的教研活动。它是目前高等职业院校人才培养工作评估中的一项重要内容[1]。以下本人从课程设置、课程设计、教学实施等几个方面对高职护理专业所开设的“正常人体结构”课程进行解说，希望能以此与同行进行交流，从而在教学上得到了进一步的提高。
一、说课程设置
《正常人体结构》是研究正常人体组成、形态、结构的一门科学，包括有系统解剖学、组织学和胚胎学三部分。本课程是高职护理专业开设的一门重要医学基础课[2]。根据护理专业人才培养目标，使学生获取人体细胞、组织、器官的形态结构及人体发生、发育的基础理论知识；掌握学习正常人体结构的基本技能及方法，培养学生的实践与观察能力；为后续课程的学习奠定形态学基础。
二、说课程设计
1.课程设计理念
坚持“以能力为本位，培养高素质的实用型技能人才”的教育方针，以“实用性”和“必须够用为度”为原则，在教学的组织与安排上充分遵循了学生职业能力培养的基本规律，以工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学内容，科学设计学习性工作任务，做到“教、学、做”结合，理实一体化，构建适宜于高素质、技能型专业人才培养目标的课程构架[3]。
2.课程设计思路
由于“正常人体结构”是一门典型的形态学课程，所包含的知识内容繁多而复杂，讲起来比较枯燥，解剖名词多而难记。我们采取在精讲的基础上综合使用各种教学方法，并给学生练习的机会，在不同形式的重复中加深、强化学生的印象来解决教学中的重难点内容。在授课教学中，我们紧紧围绕与临床护理技能操作有关的内容作为教学重点，比如：注射技术应用解剖、穿刺技术、体位应用解剖、神经反射应用解剖、急救技术应用解剖、插管技术等等。整门课程安排在新生入校的第一学期开课，计划学时数为96学时，每周6学时，其中理论64学时、实验32学时。
三、说教学实施
（一）说教学对象
本门课程主要的教学对象是高职高专的学生，他们的基础较扎实，在高中阶段进行了生物课的学习，平时接触了科普知识，对人体的结构已经有了浅显的了解，为病例分析法、问题引入法等教学方法的使用奠定了基础。
高职高专的学生具有一定的分析问题和抽象概括能力，思维非常活跃，故在教学过程中可引导学生对相关知识进行归纳、总结，使之条理化、明晰化。
（二）说教学过程
1.说教法：
《正常人体结构》所涉及的解剖学知识属于陈述性知识，知识点多，知识结构相同，几乎每章内容都要从位置、形态、功能三方面去阐述。学生在学习过程中易产生枯燥、乏味、厌倦之感，因此，我们综合使用各种教学方法，以引起学生兴趣，使学生保持较好的学习状态。主要教学方法列举：（1）向学生告知本节课的学习目标、大纲要求。（2）采取多媒体教学与模型、标本相结合的手段。（3）在多媒体教学中，采取图片与动画相结合的手段。（4）授课时条理清晰，重点突出，难点讲透，并有意地引导、启发学生对于课本知识进行积极的思考，踊跃地发言，善于总结，营造一个活跃的课堂气氛。同时，拓展知识领域，为其它医学基础课和临床课打下基础。（5）在解剖实验教学中利用模型或标本观察器官的位置、形态与结构；利用显微镜观察脏器的组织结构特点。（6）编制相应的学习指导，引导学生及时预习和复习。（7）开发网络资源，引导学生网上自学、预习与复习。（8）通过提问、课堂练习和集体讨论等形式对学生的学习情况作出评价。（9）教学反思：利用教研活动，讨论近一周教学过程中发现的问题或困难，相互借鉴好的教学方法和手段，以进一步提高教学质量。
2.说学法：
学习的真谛不是拷贝、记忆现成的书本知识，而是思维步骤和学习方法的学习。因而在教学过程中应重视学法的指导和学生学习能力的提高，引导其建立适合自己、适合所学学科的学习体系，让学生从“学会”向“会学”转变。我们在教学中让学生采用了自主学习法、尝试模仿法、讨论法等学习方法。通过学生阅读教材、观看视频、图片、模型，培养学生观察和获取有效信息的能力；提出问题促使学生思考，提高其分析问题和解决问题的能力；通过学生的讨论，培养学生语言表达、交流合作的能力，使学生学会合作学习与探究。
（三）考核办法：
考试最后成绩由三个方面组成：笔试成绩，侧重于解剖基础的基本知识的考查，占总成绩60%；实践考核，侧重学生对解剖基础综合应用能力考核，占总成绩的30%；平时成绩占总成绩的10%。
在具体考核方式上，我们采取理论知识和实践技能相结合的、分阶段以及综合进行的专项能力考核办法，并建立了一整套与职业技能考核标准相一致的实验、实训考核标准。这种考核办法体现了学习一项能力，掌握一项能力，既消除了学生考试中的侥幸心理，也减轻了学生期末考试的压力。
四、说教学效果
1.校内督导及同行对本课程教学效果的评价
该课程的教师团队，能够努力钻研符合高职学生特点的教学方法和教学手段，在不断提高自身业务水平的同时，认真备课，积极制作多媒体课件，编写各种学习指导和实验指导，撰写教学论文，不间断的进行实验室建设，取得了较好的教学效果。
2.学生对本课程教学效果的评价
期中我们对学生进行问卷调查。学生反映任课教师具有丰富的理论知识和临床医学知识，并能将课程知识与实际病例结合起来，使学生能够早期了解到未来要从事的临床实际工作，增加了学生学习的积极性和目的性。整个教学过程，课堂气氛活跃，能够调动学生积极回答问题和提出问题，教与学互动取得了较好的效果。 五、说课程特色
1.探索新的课程教学模式：打破以课堂理论教学为主要特征的传统的教学模式，转变为：教学内容与职业培养目标相结合；教学内容与后期课程相衔接；多媒体教学与模型标本相结合；教材与学习指导相结合；理论知识与实训相结合；授课与自学相结合；课堂教学与学生网上自学相结合的先进教学理念。
2.改革课程教学方法：在教学中注重教学方法的多样性、灵活性及有效性。根据不同的教学对象采用不同教学方法和教学手段的组合，包括多媒体教学、观察标本、模型、组织切片等多种教学手段，充分开发DVD、录像、网上学习等教学资源，开放实训室和解剖陈列室，给学生提供丰富的理论学习机会和实训机会。
3.加强实践技能操作：《正常人体结构》的实践技能教学可以培养学生动手、观察、综合分析和操作能力。通过对实验观察，加深学生对理论结合实际基本概念和基本规律的理解，局部与整体、形态与功能的联系，增强学生分析问题和解决问题的能力，为今后其它基础医学和临床医学打下基础。同时培养学生实事求是，严谨科学色态度和踏实的工作作风。
4.改革学生考评办法：在以往的教学中，考评仅限于课堂教学范畴，通常是单一的、定量的终结性评定，关注的是学习结果，忽略学习过程，使学生为了应付考试而忽略学习的真正意义。因此，我们提倡多种评定形式相结合，不但要评定学生的知识和技能，更重要的是关注学生的学习过程和学习方法的评定。
六、说改革思路
由于本门课程是将《解剖学》、《组织学》与《胚胎学》整合为《正常人体结构》，因此，参考资料不但数量少，质量也有待于提高。我们积极参与《正常人体结构》的教学改革和课程建设，多与同类学校进行课程建设的交流和相互学习，使本课程更适合职业教学的要求。
随着高职医学教学改革的不断深入，无论在教师的业务水平、教学方法和教学手段上，还是在教学环境和教学设施上，提出了更高的要求。因此，借助于本门精品课程的建设，以更好地促进教师业务水平的提高，从而推动教学改革的实施和教学质量的提高。
[参考文献]
[1]李峡.说课的意义和价值[J].河南科技，2011（2）
[2]涂明华，汪晥南.护理高职高专教育课程体系改革的研究与实践[J].中华护理教育，2005（3）
[3]邹玉莲.高职护理专业课程体系改革的研究与实践[J].岳阳职业技术学院学报，2007（1）
（作者单位：咸阳职业技术学院 陕西咸阳）