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摘要：随着社会的发展，人们生活压力逐渐增大，再加上生活习惯等的改变，妇科类疾病的发生率大大提升，妇科疾病的种类很多，发病因素也比较复杂，其中盆腔炎性疾病属于一种常见的妇科类疾病。并且近年来盆腔炎的发病率有明显上升的趋势，但是相比较其他妇科类疾病，盆腔炎的临床症状表现不明显，症状也不典型，临床上确诊手段也不完善，所以对于盆腔炎发病率的统计结果也不理想。但是有大量研究表明，盆腔炎性疾病和不孕不育之间的关系比较密切，是导致不孕发生的重要因素之一，通过对盆腔炎性疾病与不孕不育之间关系的研究，有利于提升生殖医学的治疗结果，改善不孕症，有效的治疗不孕不育，造福百姓。本文针对盆腔炎性疾病与不孕不育之间的关系展开了深入的探究，首先分析了盆腔炎性疾病与不孕之间的关系，然后分析了盆腔炎性疾病和异位妊娠之间的关系，最后探讨了盆腔炎性疾病对于不孕患者体外受精-胚胎移植的影响。
关键词：盆腔炎；不孕不育；异位妊娠；子宫附件
1.前言
盆腔炎性疾病是女性群体常见的一种妇科类疾病，该类疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势。盆腔炎指的是女性的盆腔生殖器官以及子宫周围的结缔组织、盆腔腹膜等位置发生炎症。细菌感染比较严重，穿过患者的子宫以及输卵管到达盆腔位置，特别是慢性盆腔炎对于女性伤害极大，慢性盆腔炎产生主要是由于急性发病期治疗工作做得不彻底、不及时，出现迁延，慢性盆腔炎发病时间比较长，病情也相对顽固。如果女性长期被盆腔炎折磨那么相关的器官功能也会直接受到影响对于患者的正常生育功能产生严重的影响。本研究结合本人多年的临床经验，分析了盆腔炎性疾病和不孕不育之间的关系，先将具体的研究情况汇报如下：
2.关于盆腔炎性疾病和不孕关系的分析
关于不孕不育症的界定，就是男女双方都有正常的生育愿望，并且性生活是正常的，没有人为的采取避孕措施，同居时间在一年以上，仍然受孕没有成功的被诊断患有不孕不育。在我国育龄妇女发生不孕的概率有上升的趋势，造成女性不孕情况发生的因素有很多，其中由于盆腔炎类疾病造成的不孕症占据很大的比例，盆腔炎导致输卵管发生阻塞，使得女性难以受孕。此外还有研究表明，盆腔炎患者对于盆腔炎进行治疗，治疗的时间越长，患有不孕症的可能性就越大，盆腔炎持续的时间越长，住院治疗时间越长，不孕症发生率越高。但是临床上仅有50%左右的妇女有明确的盆腔炎感染病史，另外50%的妇女还是处于隐匿阶段或者是亚临床表现阶段，给诊断带来了不小的困难，所以没有有效的诊断出来，导致治疗工作无法及时有效的展开，同时大大增加了不孕的发生几率。
大约有60%左右的盆腔炎患者伴随有输卵管炎发生在，只有输卵管处于畅通的状态，才能正常的受孕，一般输卵管官腔相对较窄，最窄的部分仅仅有1mm宽。一旦有炎症侵扰，最狭窄的输卵管部分以及伞端特别容易发生粘连的情况，甚至完全闭锁，导致不孕症发生。盆腔炎症如通过子宫内膜向上蔓延的时候，有输卵管内膜炎发生，输卵管内膜发生肿胀，间质明显充血，出现严重的水肿，多核白细胞浸润，严重的会出现输卵管内膜上皮发生退行性病变，甚至有脱落现象发生，一旦有液体渗出或者脓液大量积累，输卵管位置明显溃脓。输卵管间质炎症是输卵管病变的主要表现，一般炎症出现，那么输卵管管壁会明显变厚，官腔受到压迫变窄，轻者肿胀充血，严重的发生弯曲变化，并且伴有纤维素性渗出物流出，导致周围组织发生明显的粘连，进而引发不孕，或者输卵管的官腔严重堵塞，导致妊娠不正常情况发生。一旦有盆腔炎发生并且没有得到及时有效的治疗，那么输卵管出现瘢痕，甚至严重阻塞或者功能受到损伤，盆腔炎反复多次发作，使得不孕症发生率大大提升。
患有盆腔炎性疾病的患者阴道分泌物比正常的女性要多很多，阴道内部的酸碱环境被改变了，所以将精液的浓度大大稀释了，精子的穿透和活力受到严重的影响导致不孕症出现。
为了进一步深入探究盆腔炎性疾病与不孕不育症之间的关系，本研究选择了来我院接受治疗的盆腔炎患者40例作为研究对象，这是实验组，然后选择同期的40例经过体检后没有盆腔炎的健康女性，作为对照组，分析两种研究对象的基本资料，没有统计学差異，分析两组患者患有不孕不育的概率。实验组的盆腔炎患者患不孕不育症的概率明显要高于对照组的没患盆腔炎的女性，患病概率为87.50%，对照组没有患盆腔炎的患者患不孕症的概率为5.00%，二者差异显著，存在统计学意义，P <0.05。具体统计数据详见表一所示。
3.关于盆腔炎性疾病和异位妊娠的关系
近年来异位妊娠的发病率也呈现明显上升的趋势，异位妊娠发病率上升与盆腔炎性疾病有着直接的关系，一般患有盆腔炎性疾病的女性发生异位妊娠的概率更高。是正常妇女的8倍-10倍，异位妊娠发生率与盆腔炎的发作频率也有直接的关系。就输卵管妊娠而言，发生和多种因素所导致的输卵管结构以及功能的改变有关。有大量研究指出，盆腔炎使得异位妊娠的发生率增加很多，其中由于病原微生物所导致的盆腔炎是比较常见的原因，此外一旦有炎症出现，在炎症愈合的时候会有明显的瘢痕产生，输卵管的粘膜或者纤毛受到明显的损伤将受精卵运行的轨迹改变的，不能像正常的受精卵一样进入到宫腔，而是在其他位置扎根发育，这就是异位妊娠发生的原因。开展盆腔类手术会将手术后感染的几率大大提升导致盆腔脏器发生不同程度的粘连，输卵管部分阻塞不利于受精卵的正常运行，出现异位妊娠。
4.盆腔炎性疾病对于不孕患者体外受精-胚胎移植的影响
盆腔炎性疾病对于体外受精也有影响，一旦患有盆腔炎，那么卵巢对于外源性促性腺激素的敏感性会大大降低，将控制性超排卵时卵巢反应敏感性降低，直接影响卵细胞的质量，对于后续胚胎的正常发育也有直接的影响。在对盆腔炎类疾病治疗的时候，将粘连松解，缓解炎症，减少对于卵巢血液供应以及上皮造成的损伤，将体位受精的结局改善。
5.结语
综上所述，通过以上分析，可以明确盆腔炎性疾病与不孕不育有着直接的联系，女性群体患有盆腔炎会大大增加不孕的发病几率，严重影响其他器官的正常功能，所以一定要重视盆腔炎疾病，注意经期卫生，改掉不良的生活习惯，早发现，早治疗，促进自身生活质量的提升。
参考文献：
[1] 狄文，叶婧.盆腔炎性疾病与不孕不育[J].医学与哲学（B），2009，30（8）：20-21.
[2] 罗欣，漆洪波.盆腔炎性疾病与不孕不育的关系[J].中国实用妇科与产科杂志，2008，24（4）：256-257.
[3] 黎少琴.女性盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性研究[J].黑龙江医学，2017，41（10）：997-998.
关键词：盆腔炎；不孕不育；异位妊娠；子宫附件
1.前言
盆腔炎性疾病是女性群体常见的一种妇科类疾病，该类疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势。盆腔炎指的是女性的盆腔生殖器官以及子宫周围的结缔组织、盆腔腹膜等位置发生炎症。细菌感染比较严重，穿过患者的子宫以及输卵管到达盆腔位置，特别是慢性盆腔炎对于女性伤害极大，慢性盆腔炎产生主要是由于急性发病期治疗工作做得不彻底、不及时，出现迁延，慢性盆腔炎发病时间比较长，病情也相对顽固。如果女性长期被盆腔炎折磨那么相关的器官功能也会直接受到影响对于患者的正常生育功能产生严重的影响。本研究结合本人多年的临床经验，分析了盆腔炎性疾病和不孕不育之间的关系，先将具体的研究情况汇报如下：
2.关于盆腔炎性疾病和不孕关系的分析
关于不孕不育症的界定，就是男女双方都有正常的生育愿望，并且性生活是正常的，没有人为的采取避孕措施，同居时间在一年以上，仍然受孕没有成功的被诊断患有不孕不育。在我国育龄妇女发生不孕的概率有上升的趋势，造成女性不孕情况发生的因素有很多，其中由于盆腔炎类疾病造成的不孕症占据很大的比例，盆腔炎导致输卵管发生阻塞，使得女性难以受孕。此外还有研究表明，盆腔炎患者对于盆腔炎进行治疗，治疗的时间越长，患有不孕症的可能性就越大，盆腔炎持续的时间越长，住院治疗时间越长，不孕症发生率越高。但是临床上仅有50%左右的妇女有明确的盆腔炎感染病史，另外50%的妇女还是处于隐匿阶段或者是亚临床表现阶段，给诊断带来了不小的困难，所以没有有效的诊断出来，导致治疗工作无法及时有效的展开，同时大大增加了不孕的发生几率。
大约有60%左右的盆腔炎患者伴随有输卵管炎发生在，只有输卵管处于畅通的状态，才能正常的受孕，一般输卵管官腔相对较窄，最窄的部分仅仅有1mm宽。一旦有炎症侵扰，最狭窄的输卵管部分以及伞端特别容易发生粘连的情况，甚至完全闭锁，导致不孕症发生。盆腔炎症如通过子宫内膜向上蔓延的时候，有输卵管内膜炎发生，输卵管内膜发生肿胀，间质明显充血，出现严重的水肿，多核白细胞浸润，严重的会出现输卵管内膜上皮发生退行性病变，甚至有脱落现象发生，一旦有液体渗出或者脓液大量积累，输卵管位置明显溃脓。输卵管间质炎症是输卵管病变的主要表现，一般炎症出现，那么输卵管管壁会明显变厚，官腔受到压迫变窄，轻者肿胀充血，严重的发生弯曲变化，并且伴有纤维素性渗出物流出，导致周围组织发生明显的粘连，进而引发不孕，或者输卵管的官腔严重堵塞，导致妊娠不正常情况发生。一旦有盆腔炎发生并且没有得到及时有效的治疗，那么输卵管出现瘢痕，甚至严重阻塞或者功能受到损伤，盆腔炎反复多次发作，使得不孕症发生率大大提升。
患有盆腔炎性疾病的患者阴道分泌物比正常的女性要多很多，阴道内部的酸碱环境被改变了，所以将精液的浓度大大稀释了，精子的穿透和活力受到严重的影响导致不孕症出现。
为了进一步深入探究盆腔炎性疾病与不孕不育症之间的关系，本研究选择了来我院接受治疗的盆腔炎患者40例作为研究对象，这是实验组，然后选择同期的40例经过体检后没有盆腔炎的健康女性，作为对照组，分析两种研究对象的基本资料，没有统计学差異，分析两组患者患有不孕不育的概率。实验组的盆腔炎患者患不孕不育症的概率明显要高于对照组的没患盆腔炎的女性，患病概率为87.50%，对照组没有患盆腔炎的患者患不孕症的概率为5.00%，二者差异显著，存在统计学意义，P <0.05。具体统计数据详见表一所示。
3.关于盆腔炎性疾病和异位妊娠的关系
近年来异位妊娠的发病率也呈现明显上升的趋势，异位妊娠发病率上升与盆腔炎性疾病有着直接的关系，一般患有盆腔炎性疾病的女性发生异位妊娠的概率更高。是正常妇女的8倍-10倍，异位妊娠发生率与盆腔炎的发作频率也有直接的关系。就输卵管妊娠而言，发生和多种因素所导致的输卵管结构以及功能的改变有关。有大量研究指出，盆腔炎使得异位妊娠的发生率增加很多，其中由于病原微生物所导致的盆腔炎是比较常见的原因，此外一旦有炎症出现，在炎症愈合的时候会有明显的瘢痕产生，输卵管的粘膜或者纤毛受到明显的损伤将受精卵运行的轨迹改变的，不能像正常的受精卵一样进入到宫腔，而是在其他位置扎根发育，这就是异位妊娠发生的原因。开展盆腔类手术会将手术后感染的几率大大提升导致盆腔脏器发生不同程度的粘连，输卵管部分阻塞不利于受精卵的正常运行，出现异位妊娠。
4.盆腔炎性疾病对于不孕患者体外受精-胚胎移植的影响
盆腔炎性疾病对于体外受精也有影响，一旦患有盆腔炎，那么卵巢对于外源性促性腺激素的敏感性会大大降低，将控制性超排卵时卵巢反应敏感性降低，直接影响卵细胞的质量，对于后续胚胎的正常发育也有直接的影响。在对盆腔炎类疾病治疗的时候，将粘连松解，缓解炎症，减少对于卵巢血液供应以及上皮造成的损伤，将体位受精的结局改善。
5.结语
综上所述，通过以上分析，可以明确盆腔炎性疾病与不孕不育有着直接的联系，女性群体患有盆腔炎会大大增加不孕的发病几率，严重影响其他器官的正常功能，所以一定要重视盆腔炎疾病，注意经期卫生，改掉不良的生活习惯，早发现，早治疗，促进自身生活质量的提升。
参考文献：
[1] 狄文，叶婧.盆腔炎性疾病与不孕不育[J].医学与哲学（B），2009，30（8）：20-21.
[2] 罗欣，漆洪波.盆腔炎性疾病与不孕不育的关系[J].中国实用妇科与产科杂志，2008，24（4）：256-257.
[3] 黎少琴.女性盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性研究[J].黑龙江医学，2017，41（10）：997-998.