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目的 通过观察急、慢性乙型肝炎、丙型肝炎＼肝硬化、脂肪肝患者的谷草转氨酶（ＡＳＴ）／谷丙转氨酶（ＡＬＴ）比值变化，探讨ＡＳＴ／ＡＬＴ应用于诊断肝纤维化、肝硬化的可能性。方法 测定各种肝病患者的ＡＳＴ、ＡＬＴ水平和ＡＳＴ／ＡＬＴ比值，对慢性乙型肝炎，肝硬化患者的ＡＳＴ／ＡＬＴ比值与 ＨＡ、ＬＮ、ＩＶ－Ｃ的相关性进行分析。透射电镜观察脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化病人肝组织超微结构。结果 肝硬化患者ＡＳＴ／ＡＬＴ比值明显高于其他肝病患者（Ｐ＜０．００１），慢性乙型肝炎患者明显高于急性乙型肝炎（Ｐ＜０．００１）。以ＡＳＴ／ＡＬＴ≥１区分肝硬化和慢性乙型肝炎，其特异性和灵敏性分别为９６％、１００％，这一比值与肝纤维化指标（ＨＡ、ＬＮ、ＩＶ－Ｃ）呈正相关。结论ＡＳＴ／ＡＬＴ比值是肝脏疾病向慢性化进展和肝硬化的一个良好诊断指标。