摘要：目的：对妊娠晚期羊水过少和孕周、分娩方式以及胎儿窘迫之间的关系进行探讨，以期找到有效的处理方法，降低围产儿的病死率。
　　方法：选用本院2010年4月至2012年4月共收治的妊娠晚期羊水过少患者122例，通过临床诊断，全部病例都符合诊断标准。
　　结果：发生羊水过少和孕周数、剖宫产、胎儿窘迫等有直接关系，羊水越少，围产儿的预后情况越差。
　　结论：胎儿一旦发生窒息或者缺氧，就有可能是羊水过少，要根据孕妇的实际情况来选择分娩方式终止妊娠，可以降低胎儿病死率，并改善围产儿的预后情况。
　　关键词：晚期妊娠羊水过少围产儿
　　【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0351-02
　　在妇产科，羊水过少是一种妊娠晚期常见的并发症，妊娠晚期的羊水量在300毫升以下的就称为羊水过少。羊水过少容易造成羊水污染、胎儿窘迫或者新生儿窒息等，如果在妊娠早期和中期出现羊水过少，一般选择流产来终止妊娠。但通常临床上发生羊水过少，大部分是在孕28周以后，一般和高危儿、过期妊娠和胎儿畸形有紧密关系[1]。羊水过少孕妇分娩时会出现胎儿宫内窘迫、羊水污染等，在临床上只能选择剖宫分娩方式。因此，在产前和产时要注意监护，避免发生羊水过少，在必要的时候选择合适的方式终止妊娠，可以改善围产儿的出生质量。一旦发生羊水过少，只有采取正确的处理方法，才能降低出生儿的病死率。本院根据三年来收治的122例晚期妊娠羊水过少患者，具体作如下报告：
　　1资料和方法
　　1.1临床资料。选用本院2010年4月至2012年4月妇产科共收治的3234例分娩产妇，通过临床诊断有122例晚期妊娠羊水过少患者，她们的年龄为23-39岁，平均年龄为26.7岁。其中初产妇95例，经产妇27例；她们的孕龄分别为：有88例是37～40+6周，有30例是41～41+6周，有4例是42周以上。将这122例晚期妊娠羊水过少患者视为观察组。随机抽取同期羊水量正常的122例足月孕妇视为对照组，而且所选择的这些孕妇在年龄、孕龄和产次均和观察组没有显著差异性，具有可比性。对这两组的妊娠并发症和妊娠结局情况进行对比和分析。
　　1.2诊断方法。在产前对全部产妇行B超检查，产前依据孕妇具体情况行胎儿电子监护时间。
　　1.3诊断标准。
　　1.3.1采用直接测量法诊断羊水过少：阴道分娩与剖宫产时羊水量在300毫升以下，就可以判断羊水过少。
　　1.3.2采用B超诊断羊水过少：妊娠晚期B超检测羊水指数≤5厘米以下，或者最大羊水池深度≤2厘米，就可以诊断为羊水过少。
　　1.4统计学方法。采用统计软件SPSS13.0进行t检验、计量资料以X±S表示，分比表示，采用X.2检验。差异有统计学意义（P<0.05）。
　　2结果
　　2.1羊水过少的发生率和孕龄分布情况：从临床资料分析，足月妊娠羊水过少总发生率为3.78%，其中延期妊娠和过期妊娠的发生率依次为8.5%和19.8%，显著升高，说明羊水过少和延期、过期妊娠有密切关系。