健康教育在33例骨科手术患者康复中的应用

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  摘要:目的:研究分析健康教育在骨科手术患者康复中的临床效果。方法:按照住院单双号将66例骨科手术患者划分为对照组和实验组,对照组并未进行系统健康教育,实验组给予系统健康教育,对比分析量护理效果。结果:实验组患者术后康复时间明显短于对照组,且功能恢复更显著(P<0.05)。结论:在骨科患者围手术期间进行系统健康教育的效果显著,能够大大缩短骨科手术患者术后康复时间,促进功能早日康复,临床价值大。
  关键词:健康教育;骨科;康复
  健康教育是一种传播保健技术和知识、避免危险因素、影响个体和群体行为、预防疾病、确保健康的科学,被广泛应用于临床康复过程中[1]。为了研究分析健康教育在骨科手术患者康复中的临床效果,本文抽取2014年1月—2015年3月期间我院骨科治疗的66例手术患者,并进行分组对比,现将具体情况汇报如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本文研究对象来自于我院骨科2014年1月—2015年3月期间治疗的66例手术患者,均接受手术治疗,男40例,女26例,年龄30—80岁,平均年龄(50.21±1.4)岁。根据住院单双号将66例患者划分为对照组和实验组(每组各33例),两组一般资料逐项对比差异较小,可比性大(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组给予常规护理,无固定、无计划的教育形式;实验组患者从入院开始制定科学合理、系统的、有计划的健康教育,具体而言:
  1.2.1术前健康教育
  1、入院当日指导:护理人员进行自我介绍,对病区环境、相关医护人员和管理规章制度进行详细介绍,发放各种宣传资料。积极主动同患者及家属进行一对一的交流,全面了解患者基本情况和心理状况,拉近医患距离,赢得其信任,使得患者积极接受手术。
  2、心理指导:将术前准备情况、麻醉方法详细告诉患者,指导患者练习麻醉体位,缓解患者心理压力,激发起主观积极性,对手术风险大、复杂且心理压力大的患者,详细介绍专家及研究出的最佳手术方案,提高其对手术安全的信任,同时消除患者及家属的思想负担,给予坚定的精神支持,条件允许时可邀请手术恢复好的患者进行现身说法,引导患者调整好心态。
  1.2.2术后健康教育
  1、监测生命体征:患者推回病房后,护理人员必须严密监测其生命体征、肢端血运性情况、伤口情况,确保相关管道通畅,了解患者术后情况、手术开展情况,从而制定出科学合理的护理方案。
  2、采取合适体位和肢位:术后6h帮助患者采取平卧位,同时基于骨折复位固定后对肢体的不同要求选择相对应的姿势,确保血液循环和维持肢关节功能[2]。
  3、预防压疮:手术后大部分患者需要长期卧床,骨突处极易出现压疮,这需要护理人员每隔2—4h帮助患者更换1次体位,确保皮肤干燥,并对骨突处进行适度按摩。
  4、饮食指导:科学指导患者饮食,避免便秘,鼓励患者摄入高维生素、高蛋白、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜水果。
  5、功能锻炼:根据计划辅导患者开展功能锻炼活动,一般在术后第二天便可进行肢体肌肉收缩锻炼,骨折愈合较好后再进行骨关节功能锻炼,按照循序渐进的原则,渐渐恢复患肢功能。
  1.2.3出院前健康教育
  将正确的卧位和肢体锻炼方法一一介绍给患者,并教会家属帮助患者移动肢体、翻身及更换衣物,一旦发现患肢出现肿胀症状,必须及时提高患者促进静脉回流,下床锻炼时做好安全防护。
  1.3疗效标准
  优:关节周围肿胀症状消失,关节活动度恢复正常;良:关节周围肿胀症状消失,关节活动度明显好转;中:关节周围还存在轻微的肿胀症状,关节活动度有所提高。差:关节周围肿胀症状依然存在,关节活动度也没有任何改变。
  1.4统计学分析
  采用SPSS 19.0统计软件对研究数据进行处理,( ±s)表示计量资料,n表示计数资料,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2结果
  本文研究中,实验组住院时间为15.3±3.2d,对照组住院时间为21.5±1.1d,两组数据对比得知,实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05);同时实验组术后功能恢复情况优于对照组(P<0.05),详见表1。
  3讨论
  大多数骨科患者都是在意外的情况下受到创伤,不仅影响了行动不便,而且引起了极大的心理压力,患者十分担忧手术效果及预后情况。近年来,生物医学模式日益完善,人们不仅注重骨科手术治疗效果,更注重术后康复及肢体功能恢复情况。系统的健康教育能够有效激发患者治疗疾病和术后康复锻炼的积极性,提高患者对手术及预后的信心,而乐观积极的心态有利于增强手术治疗效果。健康教育贯穿于整个手术期间,其中不仅需要广泛宣传疾病相关保健知识,而且还需要定期组织开展交流会,要求患者及家属积极参与各自主治医师的问答活动,进行一对一的沟通,有利于增强患者对医务人员的信任。本文研究结果表明,通过系统健康教育的实验组康复时间、康复效果明显优于常规健康教育的对照组(P<0.05),这充分说明了系统的健康教育在骨科手术康复护理中具有显著的效果,值得临床广泛推广应用。
  参考文献
  [1]刘红娟,王营歌,等.健康教育在肱骨干骨折患者康复训练中的作用[J].中国实用医药,2015(20):268-269.
  [2]包莹,探讨健康教育在骨科临床护理中的应用[J].医学美学美容(中旬刊),2015(05):499-500.
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