【摘 要】
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呕吐是腹腔镜术后常见症状之一，因麻醉药物或手术创伤引起的呕吐常在１～２ｄ消失；若伴有出血性休克应是内出血的证据；伴有昏迷、尿失禁，常为高糖性酮症酸中毒；若呕吐症状持续存在伴腹痛，腹
【机 构】
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成都军区昆明总医院肝胆外科,成都军区昆明总医院肝胆外科昆明650032,昆明650032,昆明650032
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呕吐是腹腔镜术后常见症状之一，因麻醉药物或手术创伤引起的呕吐常在１～２ｄ消失；若伴有出血性休克应是内出血的证据；伴有昏迷、尿失禁，常为高糖性酮症酸中毒；若呕吐症状持续存在伴腹痛，腹胀应考虑为ＬＣ术后急性胰腺炎（伴有胆总管残留结石或无残存结石），术中未被发现的胆管、空腔脏器穿孔以及戳孔疝引起的肠梗阻等；若早期呕吐停止，数天后再发生呕吐，伴有腹痛、腹胀应考虑胆囊管残端坏死，胆囊管残端瘘引起的胆汁性腹膜炎和因＂趋肤效应＂引起的空腔器官组织坏死，脱落，继发性腹膜炎。当然也需注意与术前患者长期禁食、呕吐引起的水电解质、酸碱平衡紊乱造成的呕吐相鉴别。
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