促进阴道分娩 降低剖宫产率产科面临的严峻挑战

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阴道分娩是一个正常的生理过程,但由于孕妇自身存在严重的病理状态,如妊娠合并症或并发症、产道异常、产力异常等,或胎儿异常,如胎儿窘迫、巨大儿、胎位异常等情况行阴道分娩,可能威胁母儿安全,应行剖宫产术终止妊娠.剖宫产术对解决难产和严重的妊娠并发症和合并症,降低母儿死亡率和发病率起了重要作用.随着现代产科技术的发展和完善、剖宫产手术和麻醉技术的成熟和提高、胎心电子监护的普遍应用、孕妇及家属的要求、产科医师为母儿安全减少医疗纠纷等诸多原因,使剖宫产率逐年增加,多家医院报道的剖宫产率在50%~60%,个别医院甚至达80%以上,使我国一半以上的孕妇放弃了人类发展史中传统的胎儿分娩途径,我国每年大约1 000万例新生儿是剖宫产分娩的,这是多么惊人的数据.究竟是产妇不能自己分娩了?还是产科医师不会或不敢接生了?这个问题需要我们深思。

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