目的对比观察人工真皮和皮瓣修复术在下肢开放性损伤中的疗效。方法将自2015-01—2017-12收治的下肢开放性损伤42例,分为人工真皮修复组(15例)及皮瓣修复组(27例),2组疗效从治愈时间、移植物成活率、瘢痕评价等方面比较并进行统计学分析,其中瘢痕评价采用温哥华瘢痕量表评估标准。结果人工真皮组治愈时间为(27.40±4.14)d,皮瓣修复组为(34.63±4.42)d,差异有统计学意义(P <0.05)。人工真皮移植物成活率(93.33±25.82)%,皮瓣修复组为(92.69±26.69)%,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕评分中人工真皮组为(4.21±0.58)分,皮瓣修复组为(4.28±0.54)分,差异无统计学意义(P>0.05)。在15例人工真皮治疗组中1例出现坏死,经换药后愈合。27例皮瓣治疗组中2例出现皮瓣坏死。应用四格表资料Fisher精确概率法进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过临床对比观察,人工真皮组在下肢开放性损伤治疗中治愈时间上明显短于皮瓣修复组,并且其在成活率及瘢痕形成方面与皮瓣修复组无明显差异。在下肢开放性损伤治疗中人工真皮比传统皮瓣具有较为显著的优势。